Прием лекарств и здоровый образ жизни предотвращают инфаркт не хуже операции

Согласно крупнейшему американскому исследованию, представленному на конференции Американской ассоциации кардиологов в Филадельфии, у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца регулярный прием лекарств и здоровый образ жизни предотвращают инфаркт и смерть от болезней сердца не менее эффективно, чем операция. В отличие от инфаркта миокарда, при котором немедленно требуется процедура по восстановлению кровотока, в случаях, не требующих экстренного вмешательства, «нет необходимости торопиться».

При закупорке артерий кровоснабжение сердца ограничено, что может вызывать периодические боли в груди. Прием аспирина, препаратов для снижения уровня холестерина и артериального давления уменьшают риск инфаркта миокарда для этих людей. Но текущие руководства рекомендуют пациентам со значительным сужением артерий проводить операцию по шунтированию сердца или имплантировать стент.

Ученые пришли к выводу о необходимости реже использовать стентирование (установку специального каркаса, расширяющего артерию в месте сужения) или шунтирование (создание нового притока артериальной крови в обход пораженного участка сосуда с помощью собственной вены или артерии пациента).

Возглавлявшая исследование Джудит Хокман (Judith Hochman) подчеркнула, что полученные данные касаются не всех пациентов с заболеваниями сердца: «Для тех, кто испытывает слабую боль в груди или вообще не испытывает ее, немедленное стентирование не сыграет никакой роли… Но при инфаркте миокарда стенты спасают жизни».

Как показало крупное исследование еще в 2007 году, для предотвращения инфарктов миокарда и смертельных исходов у пациентов, не имеющих неотложных состояний, стентирование не является более эффективным, чем лекарства. Полученные результаты вызвали широкую критику, побудив проведение нового исследования, примерно в два раза больше исходного.

Исследование охватило 37 стран и включало 5179 участников с умеренной или тяжелой, но стабильной ишемией – состоянием, при котором нарушено кровоснабжение вследствие частичной закупорки артерий.

Половина участников в течение четырехлетнего периода получала только сердечные препараты и рекомендации по образу жизни, в то время как другой половине были проведены операции в дополнение к медикаментозной терапии.

Затем врачи проследили, сколько в каждой группе было случаев инфаркта миокарда, смерти от сердечно-сосудистых причин, остановки сердца, госпитализации из-за обострения боли в груди или сердечной недостаточности. Через год 7% прооперированных столкнулись с одним из этих событий по сравнению с 5% принимавших только лекарства. Через четыре года тенденция изменилась – 13% против 15%. В среднем за весь период исследования показатели были одинаковыми независимо от лечения. С точки зрения уменьшения боли в груди у прооперированных пациентов показатели были лучше – 50% против 20%, однако исследователи не исключают влияния на результаты эффекта плацебо.

Если бы инвазивные процедуры не несли собственных рисков, «я думаю, что результаты показали бы их общую выгоду. Но мы нашли не это. Мы обнаружили ранний вред, а потом и пользу, и они взаимно уничтожились», – рассказал Дэвид Марон (David Maron), со-руководитель исследования.

Высокую эффективность лекарственной терапии в снижении рисков эксперты объясняют тем, что шунты и стенты фиксируют только небольшую площадь, тогда как лекарства воздействуют на все артерии. Кроме того, лекарства значительно улучшились в последние годы.

Ученые продолжат наблюдение за всеми пациентами в течение следующих пяти лет для получения еще более точной картины.

Кинолог ФСИН забил арматурой бьюти-массажистку

31-летний жителя задержан по подозрению в убийстве своей подруги 29-летней Галины Миниенко. Девушка пропала 15 ноября по пути в поселок Арейское и исчезла. Подозреваемого зовут Никита Ж.

По предварительной версии следствия, 15 ноября Галина приехала в село Арейское, чтобы выяснить отношения с Никитой Ж., после чего они вместе поехали в Красноярск. По дороге пара сделала остановку у заброшенной воинской части, там между ними произошла ссора, во время которой молодой человек нанес девушке несколько смертельных ударов куском арматуры, а затем закопал тело в куче мусора. На автомобиле потерпевшей подозреваемый доехал до Красноярска и там бросил на улице.

По данным «КП», девушка влюбилась в Никиту, когда ей было 18 лет. Долгое время мужчина не отвечал взаимностью. Пара начала встречаться лишь два года назад. Этим летом Галина и Никита расстались. Мужчина успел жениться на другой женщине. Затем он возобновил отношения с Галиной, которой теперь пришлось довольствоваться ролью любовницы. Она требовала, чтобы Никита рассказал жене об их отношениях.

В СК отметили, что подозреваемый под тяжестью предъявленных улик дал признательные показания и сообщил место, где предположительно находится тело убитой. Он также показал, где бросил автомобиль девушки.

Видео дня. За пьяное вождение судейской жены отдувается инспектор

Читайте также

С какими болезнями не могут держать в СИЗО?

В начале ноября директор ФСИН России Александр Калашников поручил подготовить единый перечень заболеваний, препятствующих нахождению в СИЗО и колониях. По словам главы ФСИН, сегодня существует два действующих постановления правительства — об освобождении человека из СИЗО и из мест лишения свободы в связи с наличием тяжких заболеваний, однако эти два документа содержат разные перечни заболеваний. По поручению Калашникова будет подготовлен новый единый документ. 

С какими болезнями сегодня не могут держать в СИЗО? 

В январе 2011 года было принято постановление правительства РФ «О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений», которое касается лиц, которым еще не вынесен приговор. Согласно ему в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, вошли: 

1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:

  • туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, с явлениями дыхательной недостаточности III степени или недостаточности кровообращения НБ III степени;
  • туберкулез других систем и органов при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в стадии вторичных заболеваний, в 4В или 5-й стадии, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

2. Новообразования:

  • злокачественные новообразования независимо от их локализации (клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием первичной опухоли или метастатического очага) 4-й клинической группы (при наличии отдаленных метастазов в предтерминальном состоянии) и 2-й клинической группы с ранее выявленным, точно установленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальным видам лечения (оперативное лечение, облучение, химиотерапия и т. д.) в стационарных условиях специализированного онкологического лечебно-профилактического учреждения;
  • злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием крови и (или) костного мозга, биоптата опухолевого образования или лимфоузла) при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

  • тяжелые формы сахарного диабета при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • тяжелые формы болезней щитовидной железы (при невозможности их хирургической коррекции) и других эндокринных желез при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

4. Болезни нервной системы:

  • воспалительные болезни центральной нервной системы с прогрессирующим течением, сопровождающиеся выраженными явлениями очагового поражения головного мозга со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • тяжелые формы атрофических и дегенеративных болезней нервной системы с прогрессирующим течением, со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течением, а также паралитические синдромы, сопровождающиеся стойкими нарушениями двигательных функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

5. Болезни глаза и его придаточного аппарата:

  • болезни глаз, сопровождающиеся полной слепотой.

6. Болезни системы кровообращения:

  • хронические ревматические и другие болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • гипертензивная (гипертоническая) болезнь с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов нижних конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени, приводящей к значительному ограничению жизнедеятельности и требующей длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • последствия цереброваскулярных болезней с выраженными явлениями очагового поражения головного мозга и наличием стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

7. Болезни органов дыхания:

  • гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей, а также хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

8. Болезни органов пищеварения:

  • тяжелые формы болезней органов пищеварения при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
  • болезни печени с печеночной недостаточностью III степени.

9. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

  • тяжелые формы заболеваний костно-мышечной системы с прогрессирующим течением, выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

10. Болезни мочеполовой системы:

  • заболевания почек и мочевыводящих путей, а также осложнения других заболеваний, требующие проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

11. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

  • анатомические дефекты (ампутации), возникшие вследствие заболевания или травмы, приводящие к значительным ограничениям жизнедеятельности, требующие постоянного медицинского сопровождения.

Также в перечень заболеваний, с которыми не могут держать в СИЗО, входит хроническая лучевая болезнь IV степени (при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара).

Никита Белых.

С какими болезнями сегодня не могут держать в колонии? 

В феврале 2004 года было принято постановление правительства РФ «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью». Документ позволяет освобождать осужденного, чей приговор вступил в силу, от наказания в местах лишения свободы при наличии ряда заболеваний.

1. Инфекционные болезни:

  • туберкулез органов дыхания, хроническое течение, излечение которого не может быть достигнуто никакими методами;
  • прогрессирующий деструктивный туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов со стойким нарушением функции;
  • туберкулез почек с развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии;
  • туберкулез органов брюшной полости с тотальным поражением висцеральной и париетальной брюшины, со спаечным процессом и нарушением проходимости кишечника с явлениями кахексии (крайнего истощения организма);
  • туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы;
  • нейросифилис;
  • болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека в стадии вторичных заболеваний в фазе прогрессирования и терминальной стадии.

2. Новообразования:

  • различные формы злокачественных новообразований независимо от их локализации при наличии местно-распространенной опухоли, сдавливающей окружающие органы и структуры или врастающей в окружающие органы и структуры, не подлежащей радикальному лечению, или при наличии отдаленных метастазов;
  • объемные образования головного и спинного мозга;
  • лимфангиолейомиоматоз легких с дыхательной недостаточностью III степени.

3. Болезни крови:

  • апластическая анемия;
  • агранулоцитоз.

4. Болезни эндокринной системы:

  • сахарный диабет, тяжелая форма, с множественными осложнениями;
  • сахарный диабет, тяжелая форма, с диабетической препролиферативной или пролиферативной ретинопатией;
  • сахарный диабет, тяжелая форма, с кетоацидозом;
  • сахарный диабет, тяжелая форма, с развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии поражения почек либо хронической почечной недостаточности, при которой имеются показания к началу лечения диализом;
  • сахарный диабет, тяжелая форма, с распространенной тяжелой полиневропатией;
  • сахарный диабет, тяжелая форма, с тяжелыми ангиопатиями;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность, тяжелая форма;
  • несахарный диабет, тяжелая форма;
  • гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной недостаточностью;
  • синдром Иценко — Кушинга, тяжелая форма;
  • гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии;
  • гиперфункция гипофиза с необратимыми нарушениями зрения, выраженными неврологическими и психическими нарушениями;
  • тиреотоксикоз, тяжелая форма (при невозможности оперативной коррекции);
  • кистозный фиброз с легочными проявлениями и дыхательной недостаточностью III степени.

5. Психические расстройства:

  • хроническое и затяжное психическое расстройство с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

6. Болезни нервной системы:

  • демиелинизирующие заболевания центральной системы;
  • полиневропатии; 
  • системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему;
  • болезнь Паркинсона с выраженным акинетико-ригидным синдромом;
  • торсионная дистония, генерализованная форма;
  • другие экстрапирамидные заболевания с выраженными двигательными нарушениями;
  • сирингомиелия (повреждение спинного мозга с образованием в нем кист); 
  • сосудистая и вертеброгенная миелопатия; 
  • болезни нервно-мышечного синапса и мышц (миастения, миопатия);
  • токсическая энцефалопатия.

7. Болезни глаза:

  • полная слепота;
  • выраженное снижение остроты зрения на почве стойких патологических изменений (острота зрения глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и не может быть корригирована);
  • выраженное концентрическое сужение полей зрения обоих глаз (10 и менее градусов).

8. Болезни системы кровообращения:

  • приобретенные болезни клапанов сердца, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью III стадии;
  • гипертоническая болезнь, вторичная артериальная гипертония, сопровождающаяся хронической сердечной недостаточностью III стадии;
  • тяжелые формы ишемических болезней сердца (в том числе и со стенокардией покоя), не подлежащие хирургической коррекции, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью III стадии;
  • кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная, аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка), сопровождающиеся стойкими нарушениями сердечного ритма и проводимости, рефрактерными к проводимой терапии, наличием хронической сердечной недостаточности III стадии;
  • перикардиты хронические, не подлежащие хирургической коррекции, с наличием хронической сердечной недостаточности III стадии;
  • идиопатическая (первичная) легочная гипертензия, кифосколиотическая болезнь сердца, хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия и другие уточненные болезни легочных сосудов, с наличием хронической сердечной недостаточности III стадии;
  • цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы);
  • поражение магистральных и периферических артерий, приведшее к развитию гангренозно-некротических и инфекционных осложнений, не поддающихся системному и местному лечению.

9. Болезни органов дыхания:

  • хронические неспецифические заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, хронической дыхательной недостаточностью III степени;
  • болезни диафрагмы с дыхательной недостаточностью III степени.

10. Болезни органов пищеварения:

  • заболевания кишечника в стадии кахексии с выраженным синдромом нарушения всасывания и пищеварения;
  • цирроз печени различной этиологии декомпенсированный (асцит, выраженная портальная гипертензия и печеночная энцефалопатия).

11. Болезни мочеполовой системы:

  • болезни почек и мочевыводящих путей с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии либо в стадии, требующей проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации.

12. Болезни костно-мышечной системы:

  • тяжелые врожденные, приобретенные, системные, диспластические, дистрофические и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы с выраженными функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата, резко нарушающие самообслуживание и требующие постоянной посторонней помощи.

13. Врожденные пороки развития:

  • врожденные пороки развития системы кровообращения. 

14. Травмы и другие следствия внешних причин:

  • травмы центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы;
  • острая и хроническая лучевая болезнь крайне тяжелой степени, местные лучевые поражения (лучевые ожоги) тяжелой и крайне тяжелой степени.

Не удаляйте ногти! Неэффективные способы лечения кожи и ногтей

Обладать красивой кожей и здоровыми ногтями хочется всем, и способов этого достичь сегодня предлагают немало. Но, увы, не все они эффективны, а некоторые и вовсе опасны. Попробуем разобраться, что действительно поможет избавиться от дефектов кожи и ногтей.

Наш эксперт – врач-­дерматолог-миколог-подолог, кандидат медицинских наук Татьяна Рубашева.

Родинки

Плохо. Удалять родинки в салоне красоты при помощи жидкого азота.

Нельзя избавляться от родинок с помощью химических веществ или жидкого азота – эти способы делают невозможным гистологическое исследование удалённого новообразования, а значит, велика вероятность «просмотреть» злокачественный невус или меланому.

Ещё одна опасность удаления родинки в салоне красоты состоит в том, что нередко косметологи удаляют образование не полностью, отсекая лишь выпуклую часть родинки вровень с кожей. А любая травма родинки сильно увеличивает вероятность её перерождения в рак.

Хорошо. Избавляться от родинок у хирурга или дерматолога при помощи скальпеля, электрокоагуляции или радиоволны.

Но, перед тем как решиться на операцию, стоит пройти дерматоскопию: во время этого исследования врач осматривает родинку под большим увеличением при помощи специального прибора – дерматоскопа, который позволяет определить природу новообразования. Если родинка неопасна и риск её перерождения в рак отсутствует, удалять её нужно только в том случае, если она травмируется одеждой, поясом брюк и т. д.

При этом родинка должна быть удалена полностью: основная часть родинки залегает глубоко в дер­ме, и поверхностным надрезом тут не обойтись, поэтому стоит подумать, имеет ли смысл удалять родинку из чисто эстетических соображений – после операции может остаться рубец.

Вросший ноготь

Плохо. Хирургически удалять вросший ноготь.

Когда-то это был единственно возможный метод лечения, поэтому к нему прибегали довольно часто. Однако операция нередко приводит к дис­трофическим изменениям. В результате после хирургического лечения ногтевая пластина оказывается такой же деформированной, как и до вмешательства, и ноготь врастает снова. Частота рецидивов после операций составляет около 60%!

Хорошо. Исправлять дефект при помощи специальных скоб.

Скоба, выполненная из тонкой проволоки, прикрепляется к боковым краям ногтя при помощи небольших крючков и фиксируется клеем. Скоба действует подобно зубным брекетам: она создаёт натяжение и приподнимает вросшие края ногтя, а заодно и выправляет кривизну ногтевой пластины. Процедура постановки скобы безболезненна, а облегчение наступает практически сразу. Как правило, скобу приходится носить довольно долго – от 6 месяцев до полутора лет. Время от времени врач будет проводить коррекцию – переставлять скобу ближе к корню ногтя и при необходимости изменять силу натяжения.

Грибок ногтей

Плохо. Хирургически удалять поражённый грибком ноготь.

Такой способ борьбы с микозом широко применялся до появления системных противогрибковых средств и иногда используется и сегодня. Его эффективность очень низкая – удаление ногтя приводит к излечению от грибка лишь в 20% случаев, да и то если ноготь был поражён по самому краю. Осложнения после удаления ногтя – тоже очень частое явление, как правило, операция приводит к дистрофическим изменениям ногтя.

Хорошо. Принимать системные противогрибковые препараты, которые назначил врач.

Для лечения микозов ногтей используются противогрибковые препараты, которые принимают внутрь.  Наружные средства при грибке эффективны только в сочетании с таблетками. Длительность лечения зависит от глубины поражения и скорости роста ногтя. В среднем продолжительность приёма противогрибковых препаратов составляет 7 месяцев.

Подногтевая гематома

Плохо. Спиливать повреждённый ноготь и заменять его протезом.

На фоне травмы или чрезмерного давления обувью может появиться подногтевая гематома – ноготь синеет или приобретает коричневатый оттенок и постепенно отслаивается от ногтевого ложа. Если спилить или удалить повреждённый ноготь, это может привести к дистрофии ногтевой пластины. В результате край ногтя навсегда останется неприращённым к ногтевому ложу – справиться с такой ситуацией практически невозможно.

Хорошо. Стараться как можно дольше сохранять повреждённый ноготь.

Для уменьшения травматизации можно пользоваться лейкопластырем. Со временем повреждённый ноготь отрастёт и его место займёт здоровая ногтевая пластина. А вот прокалывать ноготь иглой, чтобы выпустить скопившуюся под ним кровь, не стоит. Так вы рискуете занести инфекцию, но не ускорите выздоровление.

Что касается протезирования повреждённого ногтя гелем или акрилом, то оно может привести к травме ногтевого ложа и отслоению от него ногтевой пластины. Кстати, протезирование – не лучший способ замаскировать и поражённые грибком ногти. Протез создаёт парниковый эффект, и грибы размножаются быстрее.

Европейские ученые обеспокоены внесением китайской народной медицины в МКБ-11

Две ведущие научные медицинские организации Европы выразили беспокойство по поводу внесения главы о народной китайской медицине в Международную классификацию болезней (МКБ). Ученые считают, что влиятельность этого документа делает более легитимными безответственные заявления представителей этой практики, сообщает CNN.

Китайская народная медицина знаменита фантастическими заявлениями относительно эффективности лечения: она «предлагает средства» от множества заболеваний, которые официальная медицина в настоящее время излечить не может. В том числе, речь идет и об альтернативных методах лечения рака, дающих ложные надежды пациентам. Известно и своеобразие средств китайской народной медицины. Среди самых скандальных из них можно упомянуть рог носорога и пенис тигра.

С заявлением по поводу включения китайской народной медицины в Международную классификацию болезней выступили Научный совет европейских академий (EASAC) и Европейская федерация академий медицины (FEAM).

«Есть риск введения в заблуждение пациентов и врачей, а также увеличения давления на общественные системы здравоохранения за счет оплаты услуг этой практики на фоне ограниченности ресурсов», — говорится в заявлении.

Инфекционист Джордж Гриффин, профессор Лондонского университета, помогавший составлять заявление, считает, что «они волнуются, что видя в МКБ китайскую медицину, люди, которые не критичны, не имеют отношения к медицине и науке, могут принять это за признак одобрения со стороны Всемирной организации здравоохранения».

Когда спикер ВОЗ сообщал о внесении китайской народной медицины в МКБ нового пересмотра, он заявлял, что «это не поддержка научной обоснованности какой-либо народной медицинской практики или эффективности каких-либо традиционных лечебных вмешательств».

Несмотря на это, Дэн Лархаммер (Dan Larhammer), президент EASAC, зонтичной организации, представляющей национальные академии наук стран ЕС, сказал CNN, что сторонники китайской народной медицины, скорее всего, интерпретируют это иначе.

«Наиболее важный риск в том, что люди и пациенты опираются на непроверенные методы и отклоняются от обращения к доказательной медицине. Они теряют время и деньги на бесполезные методы, которые в лучшем случае дают плацебо-эффект. Некоторые альтернативные методы, включая китайскую народную медицину, могут вызывать побочные эффекты, это особенно касается экстрактов трав», — добавил он.

Разврат на российском заводе выложили в сеть

Промо-ролик со съемок очередного эротического календаря российского завода выложили в сеть. Видео появилось на Youtube-канале предприятия. Создатели ролика обещают не оставить равнодушным ни одного зрителя.

Название нового календаря — «НИ СЫ», что согласно восточной мудрости гласит: «Будь уверен в своих силах и не позволяй сомнениям мешать тебе двигаться вперед»».

Набережночелнинский крановый завод (НЧКЗ) ежегодно выпускает эротические календари. Впервые полуобнаженная, затянутая в латекс сотрудница предприятия, появилась на обложке календаря в 2008 году. В прошлом году фанаты оказались разочарованы предпоследними страницами календаря НЧКЗ. По их мнению, на снимках было мало эротики. Съемки проходят в цехах предприятия.

Видео дня. Первая леди наркоимперии станет звездой телеэкрана

Читайте также

Станет ли вкуснее колбаса без соли?

— Минздрав озвучил нормы по соли, принятые ВОЗ ещё в 2011 г., — ответил президент Российской диабетической ассоциации Михаил Богомолов. — Но это скорее информация для обычных людей, чтобы они стали есть меньше соли. У министерства нет полномочий отдать приказ пищевым производствам сократить добавление соли в готовые продукты. Производители могут добровольно уменьшить её использование, но спрос на такие продукты может упасть, ведь наше население привыкло к достаточно солёной еде. Как показывает зарубежный опыт, в некоторых странах переход пищевой промышленности на продукты с небольшим количеством соли занимал 10–15 лет. Производители сокращали количество соли в продуктах не более чем на 0,5%, чтобы население постепенно привыкало к новым вкусовым ощущениям.

Когда новый штамм ВИЧ появится в России?

Отвечает руководитель группы разработки новых методов диагностики ВИЧ-инфекции ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Дмитрий Киреев:

— Обнаруженный штамм относится к группе М (вирусы этой группы являются причиной 90% случаев ВИЧ-инфекции). Открытие нового штамма (это произошло впервые за 20 лет) говорит не о мутации вируса, а об улучшении методов диагностики, которые позволили идентифицировать подвид вируса, который, скорее всего, существовал всегда. Данное открытие представляет интерес только для учёных-эпидемиологов и не несёт никаких изменений для пациентов.

Пока данный подтип вируса обнаружили у трёх пациентов из Конго и его появление в России в обозримом будущем маловероятно.

У большей части антипрививочной рекламы на Facebook было всего два покупателя

Большая часть антипрививочной рекламы на Facebook была оплачена крайне ограниченным кругом людей, которые использовали социальную сеть в качестве платформы для распространения дезинформации. Эту информацию ученые смогли получить при помощи инструмента Ad Archive (Ad Library), который Facebook ввел для обеспечения прозрачности особо важной рекламы. Свою работу они опубликовали в Vaccine.

«Простые люди могут думать, что антипрививочники – низовое движение, в котором заправляют родители. Но мы видим, что на Facebook лишь горстка тесно связанных людей ответственна за большую часть рекламы. Они более организованы, чем обычный человек может подумать», — сообщила соавтор исследования Амелия Джеймисон (Amelia Jamison) в пресс-релизе.

Ученые включили в исследование 505 рекламных объявлений, размещенных в период с декабря 2018 года по февраль 2019 года, содержащих слово «вакцина». Они разделили их на три категории: поддерживающие вакцинацию (их было 163), пропагандирующие скептическое отношение к ней (145) и не подпадающие под эти обе категории.

Реклама, поддерживающая вакцинацию, была оплачена 83 различными покупателями, которые преследовали различные цели. Например, она могли быть связаны с филантропией, политикой здравоохранения или образованием.

Антипрививочная реклама, напротив, в 54% случаев была заказана всего двумя «игроками». Один из них – организация World Mercury Project. Ее лидер Ларри Кук, который, согласно Daily Beast, в феврале 2019 года при помощи краудфандинга собрал десятки тысяч долларов на борьбу с вакцинацией и, возможно, для себя лично.

Вторым ведущим покупателем такой рекламы была организация Stop Mandatory Vaccination (Остановите обязательную вакцинацию), председателем которой является Роберт Ф. Кеннеди-младший. Ранее его семья публично заявляла о неодобрении его конспирологической антивакцинаторской позиции.  

Согласно Guardian, характерный текст рекламы от Stop Mandatory Vaccination – «14-недельный здоровый ребенок получает 8 прививок и умирает за 24 часа». Исследователи отмети, что бюджет у антипрививочных объявлений обычно был больше, чем у рекламы поддерживающей вакцинацию. За 499 долларов Facebook доносил такие объявления до 5-50 тысяч пользователей.

В комментарии изданию Gizmodo соавтор исследования Марк Дредзи (Mark Dredze), профессор Университета Джона Хопкинса, сказал, что одно из вещей, удививших его, было то, что у Facebook есть платформа, которая дает покупателям объявлений огромную возможность выходить именно на свою аудиторию.

«Мы говорим о группе, которая в случае успеха может сделать больше людей больными. В этом бы выражалась их успешность. Я понимаю, что это не то, что они пытаются сделать. Но если они добиваются успеха, то люди, видящие их объявления, вернее заболеют. Мне кажется очень тревожным, что такая мощная платформа как Facebook может быть просто использована всего несколькими людьми, за небольшие деньги, но с таким большим влиянием» — сказал он.

В марте Facebook анонсировал, что перестанет принимать рекламу антипрививочного характера и будет удалять аккаунты за нарушения пользовательских соглашений.

«Врачи доверяют нашим лекарствам, и это самая высокая оценка нашей работы»

Четырнадцатого ноября в Москве были объявлены победители 8-й ежегодной премии RussianPharmaAwards® 2019. Компании-лидеры фармотрасли и лучшие, по мнению практикующих специалистов, препараты на российском рынке лекарственных средств определились путем прямого онлайн-голосования более полумиллиона врачей – членов первой профессиональной социальной сети «Доктор на работе».

RussianPharmaAwards – уникальная российская премия, учрежденная самой крупной профессиональной площадкой для врачей «Доктор на работе». Уже семь лет она отмечает лучшие, по мнению практикующих врачей, препараты и является наградой, отражающей беспристрастное мнение специалистов. С 2012 года в рамках Премии было вручено 416 наград в 156 номинациях.

Ежегодно организаторы выбирают социальнозначимую тему, которой и посвящается премия. В 2019 году это повышение качества жизни пациентов – проблема, близкая врачу любой специальности. «Качество жизни является решающим показателем здоровья, среди болезней человека нет ни одной, где ухудшение качества жизни не становилась бы основным поводом для его обращения к врачу. Эта тема обсуждается во множестве публикаций и включена практически в любые клинические рекомендации», – объяснили выбор темы в оргкомитете премии.

Гостями премии стали более 270 человек: на церемонии традиционно присутствовали директора и топ-менеджмент ведущих международных и российских фармацевтических компаний, врачи, представители госструктур и СМИ. «Как и всегда, самым важным в премии RussianPharmaAwards является факт принятия всех решений практикующими российскими врачами, — отметил основатель и управляющий партнер «Доктор на работе». Илья Куприянов. – В этом году впервые в истории премии все кубки и номинации также вручались именно врачами. Мы думаем, что именно этот факт создал такой ажиотаж: мы получили рекордное по посещаемости мероприятие и полный зал профессионалов медицины и фармацевтики. Команда «Доктор на работе» прогнозирует, что интерес к премии будет только расти».

Награды вручались в 24 номинациях. В ходе проходившего более месяца голосования специалисты отметили лучшие, по их мнению, препараты в таких категориях, как: онкотерапия, лечение воспаления и боли, обследования и оперативные вмешательства, лечение неврологических заболеваний, терапия при сахарном диабете, профилактика и лечение широко распространенных заболеваний. Лучшей фармацевтической компанией года по результатам голосования стала Bayer, этой же компании досталась победа в номинации «Лучшие медицинские представители».

Победителем премии в номинации «Выбор российских врачей среди МНН-препаратов по соотношению качества и цены» была объявлена компания Teva. «Мы гордимся тем, что практикующие специалисты оценили наш вклад в развитие доступной и эффективной медицины. Небрендированные препараты высокого качества открывают возможности для лечения большего количества пациентов, позволяют повысить приверженность пациента к терапии и тем самым достичь требуемого результата. Врачи доверяют лекарственным средствам Teva, а это самая высокая оценка нашей работы», – отметил генеральный директор Tevaв России Эрик Рош.

Лучшей в номинации «Многоцелевое противовоспалительное средство на основе природных компонентов для местного применения» стала компания Heelс препаратом Траумель®. «Мы впервые на RussianPharmaAwards, и для нас это очень волнительно. Мы всего два года представлены на российском рынке, но с нашим портфелем продуктов мы имеем миллион возможностей, чтобы бывать на этой премии очень часто», — рассказала генеральный директор компании Елена Чиркова.

Препаратом выбора среди НПВП по эффективности, безопасности и возможности длительного применения был признан Аэртал® производства Gedeon Richter, среди гемостатических средств местного действия – Тахокомб® компании Takeda, среди препаратов для контроля симптомов болезни Паркинсона – Мадопар® компании Roche. Препаратом выбора для терапии болевой диабетической полинейропатии была признана Лирика от Pfizer, для борьбы с анемией у онкопациентов – Феринжект® от Takeda. Рекомендация года среди офтальмологов: «Витаминно-минеральный комплекс для сохранения зрения» — РЕТИНОРМ производства STADA. Среди других победителей: препараты компаний Boehringer Ingelheim, ФЕРОН, Merck, Sanofi, Ipsen, Ниармедик, Bionorica.