Аптечка дачника. 10 необходимых составляющих

Чтобы никакая хворь не застигла вас врасплох, пусть в вашей аптечке будут:

1. Лекарства для постоянного приёма. При многих хронических болезнях их требуется принимать ежедневно, а не время от времени. Например, это касается антигипертензивных средств (от высокого давления), антиагрегантов (против образования тромбов) и многих других препаратов.

2. Градусник и тонометр. Эти приборы необходимы везде и всем, в любом возрасте.

Валидол и корвалол способны снять лишь небольшую сердечную боль или тревогу, но не более. А вот нитроглицерин и впрямь может спасти жизнь, так как быстро помогает при приступе стенокардии. Однако, если легче не стало, надо, не медля, вызывать скорую.

3. Сердечные лекарства экстренной помощи (валокордин, валосердин, корвалол, нитроглицерин).

4. Препараты от боли в спине и суставах. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например диклофенак, индометацин, ибупрофен, снимут воспаление и уменьшат боль при обострении остеохондроза и артроза. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде гелей и мазей. Лучше взять и то и другое. Но принимать лекарства внутрь нужно, не превышая дозировок, а при проблемах с ЖКТ (особенно при язве) таблеткам следует предпочесть разогревающую мазь (финалгон, капсикам) или перцовый пластырь. И не забывайте, что лучшее средство от радикулита — полный покой в течение 1–2 дней.

5. Жаропонижающие (парацетамол, аспирин). Сбить температуру и снять воспаление помогут оба указанных препарата, но наиболее безопасным считается парацетамол.

6. Лекарства от кашля и насморка, а также от боли в горле и ушах. Достаточно взять по одному препарату: например, микстуру от кашля с отхаркивающим действием (амброксол, лазолван, бронхолитин, бронхикум), капли в нос (отривин, длянос, ринофлуимуцил) и ушные капли (отипакс или отиниум). Предупредить развитие ангины смогут препараты стрепсилс, неоангин, тантум-верде, гексорал.

7. Антибиотики. Хотя эти лекарства не рекомендуются для самостоятельного применения, вдали от дома (и, что важнее, от врача) неплохо их всё-таки иметь под рукой. Достаточно взять с собой один антибиотик из группы амоксициллина (например, амоксиклав) — для лечения лёгочных инфекций и инфекций ЛОР-органов и другой препарат — из группы фторхинолонов (офлоксацин, норфлоксацин) — для лечения цистита. Для местного применения пригодится мазь левомеколь.

8. Средства от травм. Стерильные и эластичные бинты, пластырь, вата, йод и зелёнка, хлоргексидин и перекись водорода, кровоостанавливающий жгут — всё это должно быть в дачной аптечке. И тогда ни порезы, ни царапины вам не страшны. Впрочем, прививку от столбняка всё равно лучше сделать заранее. А чтобы снизить вред от растяжений, неплохо иметь ещё и специальную мазь (троксевазин, лиотон, гепарин, гепатромбин). Эти же средства необходимы при проблемах с венами.

9. Лекарства от аллергии. Наиболее популярные антигистамины — это лоратадин, кларитин, эриус, телфаст или старые добрые супрастин и тавегил. Их приём поможет в случае аллергии на пыльцу. Есть и местные противоаллергические средства (фенистил-гель, например). Они спасут от аллергии на укусы насекомых. Но на всякий случай лучше дополнительно принять препараты внутрь.

10. Препараты от отравления и диареи. Энтеросорбенты (смекта, активированный уголь) помогут вывести токсины. А при обезвоживании, возникающем после рвоты или поноса, необходим препарат, восполняющий потерю электролитов (регидрон). А вот такие лекарства, как лоперамид и имодиум, принимать при отравлении нецелесообразно, так как они хоть и быстро устраняют диарею, но при этом нарушают выведение токсинов из кишечника.

Отсутствие завтрака и поздний ужин помогают инфаркту убивать людей

Пропуск завтрака и ужин незадолго до ночного сна приводят к худшим исходам после перенесенного инфаркта миокарда, выяснили бразильские исследователи из государственного университета Сан-Паулу. Результаты опубликованы в журнале Европейского общества кардиологов European Journal of Preventive Cardiology.

В исследовании участвовали 113 пациентов (73% мужчин), средний возраст которых составил 60 лет. При поступлении в отделение коронарной интенсивной терапии они рассказали о своих пищевых привычках. Пропуск завтрака определялся как «ничего» до обеда, за исключением кофе и воды, по крайней мере, три раза в неделю. Поздний ужин – прием пищи за два часа до сна, по крайней мере, три раза в неделю (не обязательно поздним вечером или ночью, однако почти все участники, имеющие эту привычку, оказались именно «ночными едоками»).

В исследование также были включены пациенты с тяжелой формой инфаркта – инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Каждый десятый пациент с таким диагнозом умирает в течение года, а правильное питание является относительно недорогим и простым способом улучшения прогноза. Поэтому врачи рекомендуют минимальный двухчасовой интервал между приемом пищи и сном.

Это было первое исследование, посвященное анализу и оценке нездорового пищевого поведения у пациентов с острыми коронарными синдромами. Оказалось, что 58% респондентов не завтракали, 51% – поздно ужинали, а 41% – и одно, и другое вместе.

Согласно полученным данным, наличие обеих привычек питания в 4-5 раз повышало вероятность смерти, повторного инфаркта или стенокардии (боли в груди) в течение 30 дней после выписки из больницы по поводу инфаркта миокарда.

«Говорят, лучший способ жить – это завтракать как король. Хороший завтрак обычно состоит из молочных продуктов (нежирного или обезжиренного молока, йогурта и сыра), углеводов (цельнозернового хлеба, бубликов, круп) и цельных фруктов. Он должен составлять 15-35% от общего количества ежедневного потребления калорий», – рассказал автор исследования доктор Маркос Миникуччи (Marcos Minicucci).

Предыдущие исследования показали, что люди, которые пропускают завтрак и поздно ужинают, чаще имеют и другие вредные привычки, такие как курение и низкий уровень физической активности.

«Оба вида пищевого поведения независимо связаны с худшими исходами после инфаркта миокарда, но наличие группы вредных привычек только усугубит ситуацию. Люди, которые работают допоздна, могут быть особенно склонны к позднему ужину, а затем не испытывают голода по утрам, – отметил доктор Миникуччи. – Мы также считаем, что воспалительная реакция, окислительный стресс и эндотелиальная функция могут быть связаны с нездоровым питанием и сердечно-сосудистыми исходами».

Исследователи отметили любопытный факт – прием статинов перед госпитализацией был выше именно в группе с неправильным питанием и худшим исходом. По всей видимости, пациенты считают, что статины сами по себе принесут пользу, но эти препараты должны быть не заменой, а лишь дополнением к здоровому питанию.

Липосакция на кухне. Как хирург из Краснодара уродовала тела пациенток

Скандальная история разворачивается в Краснодаре последние несколько лет. Множество женщин в погоне за красотой как будто попали под нож садиста или безумного экспериментатора в белом халате. Все жертвы пластического хирурга Алёны Верди, которую прозвали «доктор Франкенштейн», прошли похожий путь от надежд на новую внешность до полного отчаяния. После перенесённых операций они не могут без слёз смотреть на свои изуродованные лица и тела, которые настоящие врачи даже не берутся переделывать. А некоторые женщины ещё и потеряли здоровье.

Операция «боль»

Краснодарка Анастасия Исмаилова – одна из серьезно пострадавших. В 2017 году она решила подтянуть живот и стала искать врача. Когда выбор уже был практически сделан, женщина увидела в центре города огромный баннер с фотографией Верди. На нём было написано, что это лучший пластический хирург ЮФО, к тому же упоминалась интересующая Анастасию операция. Информация из интернета казалась не менее красноречивой.

«Когда я вбила в поисковике «лучший хирург города Краснодара», то Алёну Верди показали в первых строках, — рассказывает Анастасия Исмаилова. — Тогда я зашла на её страницу в инстаграм и увидела, что там целых 143 тысячи подписчиков. Профиль был очень крутым, на нём было много красивых фотографий и хвалебных отзывов. Люди писали, что это замечательный доктор с золотыми руками».

 Анастасия Исмаилова.

Анастасия Исмаилова. Фото: Из личного архива

Дама с баннера работала в известной частной клинике, и Анастасия пошла к ней на консультацию. Верди была очень убедительна, показывала фотографии пациенток. В её кабинете висело множество дипломов, и после общения с ней у краснодарки не осталось сомнений в выборе врача. В начале октября 2017 года после всех положенных обследований и анализов женщине сделали операцию. Верди делала вид, что всё прошло хорошо, но ощущения её пациентки говорили об обратном. 

«После операции я не могла ни сесть, ни встать, теряла сознание, — продолжает Анастасия Исмаилова. — Ночью у меня давление падало до 50. Через день Верди вырвала мне дренажи, из которых сливалось огромное количество жидкости. Только потом я узнала, что при таких операциях дренажи носятся намного дольше. Пациенты должны лежать несколько дней, а меня отпустили на второй день. Дома у меня в животе начала скапливаться жидкость. Он был как большой ободок, я еле двигалась, на меня не налезала одежда. Пришлось опять ехать в клинику, где мне сделали прокол и слили литра два жидкости».

Вскоре возникла та же проблема, и ей опять понадобилась помощь, но в этот раз Верди пригласила женщину к себе домой под предлогом болезни. А фактически через неделю после операции Анастасии она вообще перестала работать в клинике, и начала принимать пациентов в своей квартире. 

Живот Анастасии Исмаиловой после операции.

Живот Анастасии Исмаиловой после операции. Фото: Из личного архива

«Её кухня была оборудована как операционная, — вспоминает краснодарка. — Рядом с кухонным столом и гарнитуром находилась медицинская кушетка с бактерицидной лампой. На столешнице стояли железные поддоны со скальпелями, зажимами и другими инструментами. Там же я увидела бинты, вату, медицинские халаты, шапочки, бахилы. Но я была в таком ужасном состоянии, что даже не думала обо всём этом. На кухне Верди сделала мне прокол в животе и выпустила жидкость, которая потом скапливалась ещё не раз. После этого я стала постоянно приходить к ней домой».

Верди обещала, что всё будет хорошо, но Анастасия всё больше ощущала страшные последствия операции. Со временем у неё в животе выросла опухоль, давившая на внутренние органы. Также сказалась нехватка кожи, потому что Верди срезала её слишком много и перетянула. В результате пациентка начала испытывать страдания при приёме пищи, ходьбе и даже лёжа. На спине она стала задыхаться, как будто сверху кто-то сидит. На животе и ниже тело потеряло чувствительность. Еще у молодой женщины исчезла менструация. 

Алёна Верди.

Чары Верди

Елена Сергеева (имя и фамилия изменены), тоже попала к Алёне Верди благодаря агрессивной рекламе её услуг и умению грамотно общаться с потенциальными клиентками. Изначально женщина хотела подправить только грудь, но «доктор Франкенштейн» ловко убедила её подставить под скальпель и другие части тела. Чтобы стрясти больше денег, Верди со многими проделывала один и тот же приём. Она фотографировала клиенток в неудачном ракурсе и ненавязчиво, как бы в дружеском ключе указывала на их мнимые недостатки. Затем корректировала фото с помощью фотошопа и обещала достичь того же результата на операционном столе. После этого многие не могли устоять. 

«В декабре 2016 года Верди провела мне в клинике серьезнейшую 10-часовую операцию, — рассказывает Елена Сергеева. — Она включала в себя корректировку груди, липосакцию тела, лица, удаление комков Биша. И в результате я везде получила осложнения. Под одной грудью всё время расходились швы, и теперь на этом месте огромный шрам. Возникла асимметрия: одна грудь получилась больше другой размера на два. А со временем в груди начали формироваться опухоли. В носу у меня западает хрящ с одной стороны и как бы прилипает к перегородке, из-за чего затруднено дыхание. Также Верди задела мышцу на лице и теперь одна щека у меня втянута внутрь больше другой. В результате всего этого у меня началась сильнейшая депрессия, пропал интерес к жизни».

Естественно, пострадавшие женщины задавали Алёне Верди вопросы по поводу ужасающих последствий её работы. Но та всегда умело находила оправдания и сглаживала углы. К примеру, она внушала Елене, что все осложнения у неё возникли из-за слабого иммунитета и особенностей кожи. Уверяла, что асимметрия груди носит временный характер, якобы причина в отёке и через год всё станет как надо. В ответ на жалобы советовала принимать успокоительные лекарства. На руку Верди играло то, что долгое время её жертвы даже не догадывались о существовании друг друга. Каждая считала, что ей одной так не повезло, и продолжала верить словам «доктора Франкенштейн». По убеждению Анастасии Исмаиловой, Верди специально держала её и других проблемных клиенток поближе, вела себя как их подруга, чтобы они не вышли из-под контроля и не начали жаловаться. Ей удавалось убеждать их в своем профессионализме, даже когда её репутация зашаталась, и правда начала выходить наружу. 

В середине сентября 2017 года через несколько часов после операции умерла одна из пациенток Алёны Верди. Причиной стала острая кровопотеря, к которой, по заключению судмедэксперта, привели ошибки хирурга. В начале октября, как раз через неделю после операции Анастасии Исмаиловой, Верди отстранили от работы в клинике. Возбудили уголовное дело, но женщина делала вид, что стала козлом отпущения.

«Она сама рассказала мне историю про смерть пациентки, — вспоминает Анастасия Исмаилова. — Мол, клиника её подставляет и виновата не она, а наркоз. Она сказала мне: «Насть, мне кажется, у тебя тоже был плохой наркоз и из-за этого ты в таком состоянии». Я чувствовала себя ужасно, но когда мне позвонили из клиники узнать о моих делах, то я ответила, что всё хорошо. Сказать так меня попросила Верди. Она умеет так себя преподнести, что у тебя даже не возникает мысли сомневаться в её словах. Я часто задумывалась о том, что она творит у себя на кухне. Но стоило мне с ней немного пообщаться, и я понимала, что она очень хороший врач. Я не знаю, как это объяснить, это ненормально, но было именно так. Люди шли к ней, как зомби».

«Считает себя ведьмой»

У уголовного дела против Алёны Верди, которую обвиняли в причинении смерти пациентке по неосторожности, оказался на удивление мягкий исход. Женщина заплатила штраф 150 тысяч рублей, после чего никаких претензий к ней у Фемиды не осталось. Но жертвы «доктора Франкенштейн» убеждены, что она так легко отделалась вовсе не от большого везения.

«Однажды Верди встретила меня дома в пеньюаре с дырками между ног и на груди, — вспоминает Анастасия Исмаилова. — На мой вопрос о своём виде она ответила, что ждёт следователя. В другой раз, когда я к ней приходила, у неё был накрыт стол. Я спросила: «У тебя были гости?» А она: «Заезжал мой следователь». То есть она ничего не скрывала, думая, что я прониклась её проблемой. Я и на самом деле тогда прониклась, потому что не знала всей правды. А другой пациентке она прямо сказала про свою интимную связь со следователем. Эта девочка видела, как Верди покупала ему дорогой виски, как они целовались». 

Та другая пациентка, от которой Верди не скрывала своих интриг — это Елена Сергеева. Она подтвердила слова о неформальных отношениях доктора со следователем по её уголовному делу. Были и другие эпизоды, смысл которых понятен без лишних объяснений. По словам Анастасии Исмаиловой, во время очередной перевязки дома у Верди она случайно услышала её телефонный разговор о деньгах. Мужчина спрашивал, собрала ли Верди нужную сумму. Та сказала, что ей не хватает 500 тысяч. В ответ на это собеседник велел искать деньги где угодно и сообщил, когда и где будет ждать женщину. Анастасия отмечает, что после этого Верди просила у неё взаймы и говорила, что будет рада даже тысяче рублей. 

А ещё Верди признавалась в использовании оккультных способов решения своих проблем. 

«Она считает себя потенциальной ведьмой, — рассказывает Анастасия Исмаилова. — Говорила, что родилась в день ведьм, 1-го мая. Верди не просто рассуждала на эту тему, но и делала. Одна девочка пришла к ней в квартиру и хотела помыть чашку, чтобы выпить кофе. А Верди сказала её не трогать, потому что это чашка следователя. Я, говорит, должна с ней кое-что сделать, чтобы следователь поступал, как мне надо».

По её словам, Верди также рассказывала о ритуалах, при помощи которых хотела поквитаться с недовольными пациентками. Она собиралась закапывать на кладбище в определенную фазу Луны их фотографии с примотанными кусками мяса. Якобы когда мясо сгниёт, человеку будет очень плохо.

«Однажды я к ней приехала и увидела распечатанную на принтере фотографию женщины, — говорит Елена Сергеева. — Я спросила кто это, а Верди рассказала мне эту историю про кладбище. Мол, эта женщина на меня жалуется. Как я поняла, жалобы шли в клинику, где она работала в тот момент».

На страничке Алёны Верди в социальной сети «Вконтакте»  есть её постановочные фотографии в образе ведьмы. На этих снимках она со свечами в белых одеждах, прямо как Панночка из фильма «Вий». Кстати, её жизнь и карьера напрямую связаны с теми краями, где развивались события из повести Гоголя. Хотя Верди родилась в Москве, у неё украинский диплом об образовании врача. Его якобы выдал Киевский государственный медицинский университет имени А.А. Богомольца. Но пострадавшие пациентки Верди на основании имеющихся у них данных утверждают, что у женщины «липовые» медицинские документы. Елена Сергеева предполагает, что Алёна Верди вообще может быть самоучкой. Кстати, это имя женщина носила не всегда. Когда-то «доктор Франкенштейн» была Антониной Горбуновой. Также рассказывают, что диплом Алёны Верди вообще был выдан раньше, чем его нынешняя обладательница сменила имя.

Сама себе хирург

Пациентки Верди-Горбуновой рассказывают и другие шокирующие подробности из её жизни. По словам Елены Сергеевой, она чуть ли не с гордостью признавалась, что сама себе делала пластические операции под местной анестезией. Женщина объясняла это тем, что не доверяет другим врачам. Конечно, это можно списать на профессиональную деформацию личности. Но с учётом других фактов из ее биографии — есть повод задуматься о психическом здоровье доктора, считают бывшие пациентки.

Кадры задержания Алёны Верди, распространённые Следственным комитетом РФ.

Обезображенные пациентки Алёны Верди долго не обращались в правоохранительные органы по разным причинам, но теперь лёд тронулся. Следственный комитет возбудил в отношении 36-летней женщины уголовное дело, после чего она была арестована. Её подозревают в оказании медицинской услуги, не отвечающей требованиям безопасности. Пока в официальных сообщениях СК упоминается только эпизод с Анастасией Исмаиловой, которая пострадала особенно сильно. Но кроме неё заявления против Верди уже подали ещё четыре женщины. В зависимости от результатов назначенной по делу комиссионной судебно-медицинской экспертизы, Верди могут предъявить и более серьёзные обвинения. Отмечается, что в ходе следственных действий она не смогла предоставить документов, подтверждающих наличие у неё медицинского образования. Училась ли она на врача или нет, предстоит установить. К слову, до своего ареста Верди в интервью журналистам всячески отрицала вину в бедах пациенток и настаивала, что все её медицинские документы подлинные. 

«Конфликт с клиникой у меня начался два года назад, когда у нас пошли осложнения, — заявила Верди в интервью телеканалу РЕН ТВ. — Пациенты почему-то испытывали дичайшую боль после операций, мы ничем не могли её блокировать. Начались осложнения с некрозами, с незаживающими длительно ранами, с гематомами. Главный врач пытался заводить на меня уголовное дело, потому что якобы я предоставила фальсифицированные документы. Это дело закрыли, потому что нет состава преступления. Я не предоставляла фальсифицированных документов. У меня в практике был один случай летального исхода в той же клинике, опять-таки это все связано с наркозом. Пациент скончался через 20 с лишним часов после окончания операции. Если бы там действительно человек погиб от массового кровоизлияния, он бы погиб намного раньше. У меня нет судимости. Я проходила как подозреваемая, но как обвиняемая я не проходила».  

Независимо от исхода этого дела проблемы пациенток Верди никуда не денутся. Всем им требуются новые операции, от которых будет зависеть не только их внешний вид, но и здоровье.

«Я нуждаюсь не только в операции по исправлению асимметрии груди и удалению ужасных шрамов, — говорит Елена Сергеева. — Онколог настаивает также на удалении возникших опухолей. Это всё делается вместе, но я обращалась к 12 хирургам со всей России и никто из них не хочет брать на себя ответственность за результат, не может гарантировать успех. Все как один говорят, что операция на груди технически проведена неверно. У меня были перемещены соски и при повторном вмешательстве их ещё раз нужно перемещать, что может просто привести к некрозу. Поэтому мне морально очень тяжело решиться на новую операцию. Я уже не говорю о том, что для этого нужна крупная сумма денег, которой у меня нет».

Привести в порядок живот Анастасии Исмаиловой тоже сложнейшая задача. Но главное, что у неё уже есть доктор, готовый взяться за это дело. Найти его помогла жена футболиста Павла Мамаева Алана, которая ведёт блог о пластической хирургии. Через этот ресурс на неё и вышли пациентки Верди. 

«Всё началось с того, что ко мне обратилась одна пациентка Верди, — рассказывает Алана Мамаева. — Вначале я отреагировала на её историю скептически, настолько она казалась невероятной. Но когда я встретилась с этой девушкой и во всё вникла, у меня был шок. Потом начали появляться другие пациентки с похожими историями, от которых волосы шевелятся на голове. Сейчас их уже больше 20, целая группа. Я решила искать хирургов, которые помогут что-то сделать с их изуродованными телами. Мы начали с Насти, которой согласился помочь пластический хирург из Москвы Дмитрий Мельников. Он её уже осмотрел, и планируют провести операцию на животе в два этапа».

Вначале Анастасия Исмаилова должна пройти комплекс обследований. Если всё будет нормально, то на первом этапе ей в живот вставят эспандер для растяжки кожи. А через несколько месяцев его снимут, и последует вторая операция. Есть предварительная договорённость о том, что Анастасии не придётся платить за работу хирурга. 

Ученые рассказали, как острый стресс «бьет» по сердцу и сосудам

У людей, сильно подверженных стрессу, риск развития сердечно-сосудистых болезней на 37% выше средних показателей. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в British Medical Journal.

Ученые использовали данные о 136637 шведах, у которых диагностировали расстройства, связанные со стрессом, включая посттравматическое стрессовое расстройство, острую стрессовую реакцию и другие. Показатели их здоровья сравнили с данными их 171314 братьев и сестер, у которых указанных расстройств не было, и 1366370 случайно выбранными людьми. За участниками исследования наблюдали в течение 27 лет.

Авторы учитывали в исследовании историю физических и психических заболеваний участников, а также возраст, пол, доход и другие факторы, влияющие на здоровье. Они обнаружили, что у людей со стрессовыми расстройствами сердечнососудистые болезни развиваются на 29 процентов чаще, чем у их братьев и сестер, и на 37 процентов чаще, чем в среднем у населения.

В течение первого года после установления диагноза стрессового расстройства указанный риск был даже выше: на 64 процента выше, чем у братьев и сестер, и на 71 процент выше, чем в общей популяции.

Связь между стрессов и сердечно-сосудистыми заболеваниями была наиболее выразительной у людей старше 50 лет.

«Наше исследование включало только людей с диагностированным стрессовым расстройством. Но люди с депрессией, тревожностью также находятся в группе риска. Фактически, у любой человека, находящегося под действием стресса, риск повышен, но мы фокусировались на людях с острым стрессом и тяжелой психиатрической реакцией на него», — сказал соавтор исследования Хуан Сонг (Huan Song) из Исландского университета.

Ученые развеяли мифы о сне: храпеть опасно, пить вредно, недосыпание губит наверняка

Считается, что достаточно спать пять или даже меньше часов в сутки, что храп безвреден и что выпивка помогает заснуть. По сути, все это – самые распространенные мифы о сне, которые не только формируют вредные привычки, но и могут представлять серьезную угрозу для здоровья. В новом исследовании, опубликованном онлайн в Sleep Health, ученые развенчивают мифы, ставящие под угрозу хороший сон и общее состояние здоровья.

Исследователи из Медицинской школы Нью-Йоркского университета изучили более 8000 веб-сайтов и определили 20 наиболее распространенных утверждений, касающихся сна. Вместе с командой экспертов по медицине сна они искали, подтверждаются ли эти утверждения научными данными, а также рассматривали причиняемый мифами вред.

«Сон – это существенная часть жизни, которая влияет на нашу работоспособность, настроение, общее состояние здоровья и благополучие. Развенчание мифов о сне способствует более здоровому сну, что, в свою очередь, способствует общему улучшению здоровья», – рассказала ведущий исследователь Ребекка Роббинс (Rebecca Robbins).

Утверждение о том, что достаточно пяти часов сна, является одним из главных мифов, который исследователи смогли развеять, основываясь на научных данных. Этот миф представляет собой наиболее серьезный риск для здоровья, обусловленный долгосрочным дефицитом сна. Во избежание последствий этой ложной информации и других выявленных факторов (например, важность наличия возможности вздремнуть при регулярных проблемах с ночным сном), исследователи рекомендуют придерживаться упорядоченного режима сна и отводить на сон, по крайней мере, семь часов.

Еще один распространенный миф связан с храпом. Хотя храп может быть безвредным, он также может оказаться и приступами апноэ во сне – потенциально серьезным нарушением сна, при котором дыхание периодически прерывается в течение ночи. Поскольку это чревато остановкой сердца, рекомендуется не игнорировать проблему громкого храпа, а обратиться к врачу.

В ходе анализа опубликованных исследований также были обнаружены достаточные доказательства того, что употребление алкогольных напитков перед сном действительно вредно для сна. По мнению экспертов, алкоголь снижает способность организма погружаться в глубокий сон, необходимый для восстановления и правильного функционирования.

«Сон важен для здоровья, и необходимо прилагать больше усилий, чтобы информировать общественность об этой важной проблеме общественного здравоохранения. Например, обсуждая привычки сна со своими пациентами, врачи могут помочь предотвратить увеличение риска возникновения сердечных заболеваний, ожирения и диабета из-за мифов о сне», – отметил старший исследователь Жирардин Жан Луи (Girardin Jean Louis).

Ученые признают, что некоторые мифы все еще вызывают разногласия среди экспертов по сну, поэтому необходимы дальнейшие исследования. Например, хотя сон в выходные дни нарушает естественный циркадный ритм, для людей определенных профессий, работающих посменно, лучше спать дольше обычного, чем в целом меньше спать.

Что такое энцефалопатия?

Различные неврологические и сосудистые заболевания нередко проявляют себя крайне остро и неожиданно. Одним из таких вариантов является энцефалопатия. Что это такое и чем чревато подобное расстройство здоровья?

Энцефалопатия — это дистрофическое поражение мозговой ткани. Оно развивается из-за разных факторов — инфекций, интоксикации, проблем с обменом веществ. Основная причина — гипоксия мозга, т.е. недополучение им кислорода и, как следствие, питательных веществ. При дефиците кислорода начинаются проблемы с метаболизмом, в частности, в мозговой ткани. На этом фоне отмечается отмирание нервных клеток и отключение из работы определенных зон мозга. Проблема не считается отдельным заболеванием, а чаще характеризуется как сборное понятие, которое объединяет в себе различные патологические состояния и заболевания.

Деление на виды

Врачи разделяют все энцефалопатии на врожденные и приобретенные. Первые развиваются в результате генетических сбоев обмена веществ, из-за пороков развития мозга или вследствие воздействия на него каких-то факторов во время беременности — гипоксии, инфекции, родовых травм, гематом и кровоизлияний.

Приобретенная энцефалопатия может возникать у всех, от младенцев до пожилых, и вызывается разными факторами:

  • Травмами — черепно-мозговыми, переломами черепа
  • Токсическим поражением — такая развивается под воздействием алкоголя, метилового спирта, хлороформа или свинца
  • Токсико-инфекционным поражением — имеется в виду поражение мозга бактериями: столбняком, ботулизм и т.д.
  • Ионизирующим излучением
  • Метаболическими сбоями — например, при печеночной или почечной недостаточности, при колебании уровня глюкозы в крови на фоне сахарного диабета
  • Нарушениями водно-солевого баланса: обычно на фоне отека мозга или его обезвоживания, а также при острой кровопотере
  • Сосудистыми нарушениями: атеросклероза, артериальной гипертензии, застоя в венах
  • Лекарственными передозировками

Симптомы

Проявления могут быть разнообразными — все зависит от причины. Степень проявления зависит от глубины и степени поражения мозга, длительности течения процесса и сопутствующих расстройств здоровья. К числу ранних признаков относят:

  • Снижение интеллекта
  • Проблемы с выполнением интеллектуальных заданий, причем даже тех, с которыми раньше человек хорошо справлялся
  • Резкое ухудшение памяти
  • Проблемы с выполнением многоступенчатых задач
  • Проблемы со сном — бессонница, сонливость днем, частые кошмары, разговоры во сне, лунатизм
  • Повышенная утомляемость днем

Также могут появляться боли, т.н. разлитого характера, шум в ушах, раздражительность без повода и постоянно подавленное настроение. Некоторые люди отмечают, что у них двоится в глазах, ухудшаются зрение и слух, может возникать тонус в мышцах. У большей части людей с энцефалопатией могут появляться психические нарушения, например, бред, галлюцинации, депрессия и т.д.

Осложнениями могут быть кома, судороги, инсульт. Также после терапии у человека могут сохраняться нарушения движения, тонуса мышц и речи.

Диагностика

Врач собирает анамнез — какие хронические заболевания есть, были ли токсические поражения, травмы и пр. Также обязателен осмотр у невролога, который определит чувствительность в теле и наличие или отсутствие неврологических сбоев. Кроме того, пациента должен осмотреть окулист для определения состояния глазного дня. А еще для уточнения диагноза проводят общеклинические анализы.

Лечение

Есть два варианта терапии — симптоматическое и устранение причины. Лечением пациентов занимаются неврологи вместе с узкими специалистами, ответственными за терапию болезни-причины: гастроэнтерологами, эндокринологами, урологами и т.д. При острой форме требуется госпитализация в реанимацию с проведением процедур искусственной вентиляции легких и гемодиализа, а также детоксикации. Курс лечения длительный — 1-3 месяца.

Прогноз зависит от причин, вызвавших проблемы с мозгом. В большей части случаев речь идет лишь о стабилизации состояния, но не полном устранении последствий. Но есть случаи, когда происходило полное выздоровление.

Лишний килограмм минус жизнь. Как избыточный вес приводит к раку?

Избыточный вес сегодня беспокоит медицинские организации и ученых всего мира. Ведь из-за него люди теряют работоспособность, а их здоровье сильно ухудшается. Речь идет не только о распространенных недугах, например, инфарктах, инсультах, проблемах с пищеварением и т. д. Те, у кого есть лишний вес, оказываются в зоне риска по развитию онкологических болезней. О том, почему так происходит и как именно жир влияет на активность клеток, вследствие чего те беспорядочно делятся и образуют опухоли, АиФ.ru рассказал главный онколог Москвы, директор МКНЦ им. А. С. Логинова, д. м. н Игорь Хатьков.

Более 13 видов рака

Избыточный вес — это накопление жира в клетках и тканях организма. По данным ВОЗ, ожирение — результат чрезмерных отложений, которые могут наносить вред здоровью. И это определение подкрепляется рядом сухих, но грозных фактов. Избыточный вес становится спусковым крючком для развития множества болезней: от атеросклероза, кардиомиопатий и сахарного диабета до онкологических патологий, что является угрозой не только для здоровья, но и для самой жизни человека.

Для диагностики ожирения принято использовать индекс массы тела (ИМТ): соотношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). Эта мера наиболее удобна для оценки ожирения среди представителей обоих полов. Согласно нормам ВОЗ, диагноз «ожирение» у взрослых ставится, когда ИМТ больше или равен 30, а при ИМТ больше 35, по данным последних исследований, практически вдвое возрастает риск развития онкологических процессов.

С избыточным весом связан риск развития более 13 видов рака: рак молочной железы у женщин в постменопаузе, рак эндометрия, толстой кишки, почек, поджелудочной железы, а также аденокарцинома пищевода. Кроме того, доказана вероятная связь ожирения с раком печени, желчного пузыря, кардиального отдела желудка, щитовидной железы, яичников, а также с лейкемией, множественной миеломой и лимфомой Ходжкина и раком предстательной железы у мужчин.

Что влияет?

При накоплении жировой ткани в организме формируется очаг хронического воспаления, запускающий выработку специфических веществ: провоспалительных цитокинов. Они, в свою очередь, стимулируют рост и развитие опухолевых процессов. Не стоит забывать и о других факторах вредного действия жировых отложений: например, о повышении биодоступности инсулина в клетках жировой ткани, которое приводит к повышению их митотической активности (способности делиться, размножаться). Параллельно снижается способность клеток к апоптозу: запрограммированной гибели, благодаря которой наш организм постоянно обновляется. В результате клетка получает способность множиться и теряет способность к своевременной смерти, превращаясь в опухолевую. Свою роль в этом процессе играет и увеличение стероидных гормонов, — эстрогенов — а также факторов, которые влияют на их метаболизм. Начинаются проблемы с балансом андрогенов и эстрогенов (два половых гормона). 

Развитие рака в данном случае можно рассмотреть на простом примере: женщина в пременопаузе. Вещество, которое регулирует баланс этих двух гормонов, — ароматаза цитохрома P450 — у женщин в репродуктивном возрасте вырабатывается в фолликулах яичников, а вот у нашей пременопаузальной женщины оно продуцируется преимущественно в жировой ткани и коже. А это значит, что чем больше вес, чем больше количество жира, тем большее количество вещества будет выработано в организме. На этом фоне увеличивается скорость превращения андрогенов в эстрогены. Нарушение баланса — и это давно определено и доказано — приводит к повышенному риску развития рака груди. Так что дама в возрасте 40+, имеющая лишний вес, заметно повышает свои шансы на такую проблему.

Еще одна зона риска — выработка гормона лептина. Он также создается жировыми клетками и ответственен за регулирование потребления пищи. Рецепторы лептина имеются почти в каждой ткани и отвечают в том числе и за регуляцию роста раковых опухолей. При ожирении уровень этого гормона резко возрастает. Исследования рака молочной железы показали, что лептин провоцировал рост клеток опухоли молочной железы за счет активации сигнальных путей (путей передачи сигналов между клетками — прим. ред.), а также усилил миграцию клеток рака молочной железы. Это становится причиной активного метастазирования и рецидивов опухоли. Поэтому мы и связываем уровень лептина с онкологическими патологиями. 

«Щит» для организма

Основные причины развития ожирения — малоподвижный образ жизни и высокая калорийность рациона, превышающая потребности организма. И подвержен риску возникновения избыточного веса каждый из нас, кто не соблюдает энергетический баланс: потреблять столько «топлива», сколько потребуется организму для совершения всех необходимых действий.

Сегодня люди все чаще едят продукты с повышенным содержанием жиров, а также переходят на сидячий образ жизни. И этим они ставят себя под угрозу развития рака в собственном организме.

Как же обезопасить себя? Учеными доказан факт снижения риска развития рака молочной железы у женщин и рака предстательной железы у мужчин при своевременном снижении веса и поддержании достигнутых результатов. Для начала следует обратить внимание на свой рацион и стиль жизни: возможно, стоит добавить в меню больше овощей и фруктов, отказаться от большого количества жареных и жирных вкусностей и завести приятную привычку в виде пробежки до или после работы. Но помните, что все хорошо в меру и бросаться из крайности в крайность, мучая организм голоданиями и исключая полностью какой-либо ингредиент из рациона, совершенно не нужно. Разумное отношение к собственному здоровью и телу, правильно подобранные физические нагрузки и сбалансированное регулярное питание — вот те самые «щиты», которые помогут миновать угрозу ожирения. А значит, и в какой-то мере предупредят развитие онкологических болезней.

Для профессиональной диагностики организма на молекулярном уровне и оценки индивидуальных рисков развития ожирения (и рака), а также для подбора персонализированных методов профилактики этих грозных заболеваний обратитесь к врачам-генетикам.

Приятный запах снизит тягу к сигаретам

Преднамеренное вдыхание приятного аромата уменьшает желание закурить и может стать частью эффективной стратегии по отказу от курения, согласно американскому исследованию, опубликованному онлайн в Journal of Abnormal Psychology Американской психологической ассоциации.

Примерно половина взрослых курильщиков сообщает о попытках бросить курить, однако у каждого второго происходит рецидив в течение двух недель.

«Даже с заменителями никотина рецидив является обычным явлением. Срочно необходимы новые вмешательства для помощи миллионам, которые хотят бросить, но не могут», – поделился ведущий автор исследования Майкл Сайетт (Michael Sayette) из Питтсбургского университета.

В исследовании приняли участие 232 курильщика в возрасте от 18 до 55 лет, которые не пытались бросить курить и не использовали никотиновые заменители, такие как жвачка или вейпинг. Они должны были не курить в течение восьми часов до эксперимента, но взять с собой пачку предпочитаемых ими сигарет и зажигалку.

Вначале участники понюхали флаконы и оценили ряд различных запахов, которые обычно считаются приятными (например, шоколад, яблоко, мята перечная, лимон или ваниль), а также запах табака из предпочитаемых участником сигарет, один неприятный химический запах и один пустой (без запаха). Затем их попросили зажечь сигарету и держать ее в руках, но не курить. Через 10 секунд участники в устной форме оценили свое желание курить по шкале от 1 до 100, прежде чем погасить сигарету и положить ее в пепельницу.

В серии экспериментов выяснилось, что тяга к сигаретам уменьшилась после вдыхания приятных ароматов. Исследователи отметили способность приятных запахов отвлекать курильщиков от мыслей о собственной тяге к никотину при помощи воспоминаний или ассоциаций, связанных с этими запахами. Например, аромат перечной мяты напомнил некоторым участникам детские рождественские каникулы, проведенные в доме бабушки и дедушки.

«Несмотря на неутешительные показатели рецидивов, было мало новых подходов к отказу от курения в целом и ослаблению тяги в частности. Использование приятных запахов для того, чтобы нарушить привычный режим курения, может оказаться особым и ранее неизвестным методом снижения тяги, и наши результаты по достижению этой цели являются многообещающими», – добавил Майкл Сайетт.

Исследование показало, что использование приятных ароматов помогает контролировать тягу к никотину у людей, пытающихся бросить курить. Однако для подтверждения этой теории необходимо провести дополнительные исследования – может ли этот подход быть полезным в отдельности или в сочетании с другими методами, которые помогают бросить курить.

Мало сна, много уроков и… много пыли? От чего дети стремительно толстеют

Учёные из американского института Дьюка нашли в пыли вещества, которые могут стимулировать рост и отложение жировых клеток. Причём таких там аж две трети! Они входят в том числе во многие бытовые средства — краски, моющие, косметику. А дети, по их подсчётам, ежедневно «съедают» до 100 мг пыли. По данным исследования, в домах, где дети страдают ожирением, пыли намного больше, чем в жилищах у их стройных сверстников.

Однако ещё больше, чем пыли, стоит опасаться другого, уверена старший научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи, кандидат медицинских наук Елена Павловская: — Самая главная причина ожирения — это дисбаланс энергии, когда человек получает больше калорий, чем может потратить. Это связано с нашим образом жизни. У современного человека гораздо меньше поводов двигаться, заниматься физическим трудом. Кроме того, сейчас большое количество продуктов, которые обладают высокой калорийностью, но низкой пищевой ценностью. Они дешевы, доступны, в том числе детям и подросткам, и зачастую очень привлекательны для них. Однако, кроме сахара и жира, там нет практически никаких полезных веществ. В первую очередь к ним относятся чипсы, различные снеки, фастфуд и сладкие напитки. Именно сладкие напитки и высокое потребление фруктозы, не только сахара, — одна из причин развития ожирения. Повышает риск ожирения наследственность. Например, если один из родителей имеет лишний вес, шанс ожирения у ребёнка — 50%, а если оба родителя — 80%. Но это только шансы. Если следить за питанием ребёнка, создавать условия для физической активности, то эти риски не реализуются.

Принято считать, что в лишнем весе и ожирении виноваты гормональные нарушения. На самом деле эта причина выявляется лишь у 3-5% детей с лишним весом. Зато в половине случаев у подростков с лишним весом обнаруживаются нарушения пищевого поведения, попросту переедание. И корни его идут из наших, исконно русских представлений, что есть надо досыта, доедать все, что положили на тарелку, обязательно съедать, первое, второе и компот и т.д. Считается нормальным заставлять ребёнка есть — для его же пользы («Не съешь — из-за стола не выйдешь»). Считается, что ребёнка можно награждать за какие-то достижения походом в кафе или сладостями. Все это приводит к нарушениям пищевого поведения от самых легких до серьёзных, которые нельзя вылечить без психотерапевта. Иногда переедание является признаком депрессии или скрытого расстройства пищевого поведения пубертатного периода.

Ну и плюс гиподинамия, потому что дети очень сильно перегружены. Во многих школах большие объемы домашних заданий. И нормальным считается, что школьники буквально до ночи делают домашние задания, чтобы соответствовать чрезмерным требованиям школы. Такая гиподинамия сама по себе не позволяет потратить энергию. С другой стороны, долгое сидение приводит к уменьшению мышечной массы. А ведь чем больше мышечная масса, тем больше мы тратим калорий, даже при повседневной активности — когда гуляем, моем полы и т.д. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения минимум час в день у взрослых и детей должна быть физическая активность высокой и средней интенсивности. Это быстрая ходьба, бег либо тренировка. Физическую активность надо точно так же планировать в графике ребёнка, как уроки и прочие важные дела.

И ещё один важный момент. В отличие от домашней пыли или антибиотиков, уже точно доказано, что к лишнему весу приводит дефицит сна. Если дети и подростки спят меньше, чем им нужно, это совершенно четко замедляет их метаболизм и ведет к риску развития ожирения. Для младших школьников нормой считается не менее 9 часов сна, более старших — 8. Подростки загружены непомерными домашними заданиями и дополнительными занятиями благодаря чрезмерно ответственным родителям. А ночью, отойдя от уроков, много общаются в соцсетях в ущерб сну, просиживают в онлайн-играх. Причем высыпаться надо каждый день. Попытка отоспаться в выходные не поможет поддерживать хороший обмен энергии, расход калорий.

Важно, чтобы вся семья выполняла рекомендации, которые пытаются применить к ребёнку. Если мама с папой будут жить обычной жизнью, а ребёнка делать стройным и спортивным, то его хватит ненадолго. И эффекта не будет.

Исходя из причин, понятно, что надо делать, чтобы ребёнок был здоровым и стройным. Кому-то надо больше спать, кому-то — двигаться и меньше есть чипсов и пить сладких напитков, другому — сходить к психологу, чтобы разобраться со скрытой депрессией. Но и следить за тем, чтобы дома не накапливалась пыль и регулярно делать влажную уборку и проветривать, тоже не помешает.

Сложности с одеванием и покупками в среднем возрасте грозят тяжелыми последствиями в старости

По данным исследования, опубликованного в JAMA Internal Medicine, сложности в выполнении рутинных задач в повседневной жизни у людей зрелого возраста указывают на высокий риск госпитализации, помещения в дома престарелых и другие заведения для ухода, а также преждевременной смерти.

Исследователи Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета, провели когортное исследование (1992, 1998 и 2004) с участием 5540 человек в возрасте от 50 до 56 лет без нарушений функционирования на момент начала исследования. Информация предоставлялась в виде самоотчетов, оценки проводились до 2014г., раз в два года. Участники, у которых развивались нарушения функционирования в возрасте от 50 до 64 лет, были сопоставлены по возрасту, полу и волне обследования с участниками без нарушений.

Нарушения, касающиеся элементарных действий по самообслуживанию, определялись как трудности, связанные с выполнением одного или нескольких следующих действий: купание, одевание, передвижения, туалет, еда и ходьба по комнате.

Нарушения инструментальных действий по самообслуживанию – как затруднения при выполнении одного или нескольких следующих действий: распоряжение деньгами и медикаментами, покупка продуктов, приготовление еды и осуществление телефонных звонков.

«Пожилые люди, у которых возникают такие трудности, часто из-за слабости и других возрастных состояний, подвергаются повышенному риску использования неотложной помощи, приема в дом престарелых и смерти. Однако неизвестно, имеются ли схожие прогностические значения у нарушений функционирования, развивающихся у людей среднего возраста и имеющих разные предпосылки», – сказала ведущий автор исследования Ребекка Т. Браун (Rebecca T. Brown).

Исследователи обнаружили (в возрасте от 50 до 64 лет, в течение всего периода исследования) у 19,8% участников (1097 человек) нарушения в способности выполнять элементарные повседневные действия, а у 15,5% (857 человек) – инструментальные действия. По сравнению с пациентами без нарушений, у них был повышенный риск госпитализации, приема в центры сестринского ухода и смерти.

После многофакторной корректировки у пациентов с нарушениями в выполнении элементарных действий оказался значительно более высокий риск госпитализации и приема в центры сестринского ухода. Что касается пациентов с нарушениями в выполнении инструментальных действий, вероятность всех трех исходов у них была высокой.

«Наши результаты показывают, что даже у относительно молодых людей нарушения функционирования имеют важные клинические последствия», – заключили исследователи.