Эстетический дефект или серьёзная болезнь? Учимся лечить варикоз грамотно

Флебологии тысячи лет

По данным ВОЗ, варикозом сегодня страдают до 60% людей трудоспособного возраста, большая часть которых – женщины. И назвать эту патологию просто эстетическим дефектом нельзя уже потому, что варикоз сопровождается болями, судорогами в мышцах ног, зудом вокруг поражённых вен.

Президент Санкт-Петербургского общества флебологов Евгений Шайдаков подтвердил, что флебология – очень древняя наука. Ещё в старинных китайских манускриптах описываются методики хирургического лечения заболевания вен с помощью специальных крючков. «А в Древней Греции и Древнем Риме, – добавил профессор, – варикозное расширение прижигали калёным железом. В последние лет 20 интерес к флебологии вновь возродился, потому что у нас появились новые возможности в диагностике и лечении».

В ходе «круглого стола» выяснилось, что людей с болезнями вен даже не 60%, а больше. «Если изучать ранние формы заболеваний, – считает профессор Шайдаков, – то статистика малоутешительна: заболеваниями вен страдают от 80 до 85% жителей промышленно развитых стран. Прежде всего это генетическая предрасположенность, но есть и провоцирующие факторы: беременность, роды, аборты, приём гормональных контрацептивных препаратов – всё это больно бьёт по внутренней выстилке вены, она становится менее защищённой, более податливой к гемодинамическим ударам, начинает расширяться».

По словам Евгения Шайдакова, процесс этот хронический и имеет тенденцию к постоянному прогрессированию: «Если вовремя не предотвратить его, если вовремя не начать профилактические мероприятия, тогда возникает необходимость хирургического вмешательства».

Как справиться с болезнью

Конечно, людям с диагнозом «варикоз» нужно помнить и о консервативных методах лечения – к примеру, использование физиотерапии может быть полезным. Например, при заболеваниях венозной и лимфатической систем хорошее влияние оказывают водные процедуры. Кроме того, необходимыми элементами лечения являются специальный эластичный трикотаж и, самое главное, флеботропные препараты – они оказывают влияние на тонус сосудистой стенки, снижают воспалительные явления, улучшают микроциркуляцию крови и уменьшают такие проявления заболевания, как боль, отёки, тяжесть, усталость, судороги в икроножных мышцах.

«В нашем случае надо остановиться на венотонизирующих средст­вах, – говорит  профессор, клинический фармаколог Евгения Ших. – Они воздейст­вуют на трёх уровнях – на венозную стенку, поддер­живая её тонус, улучшают кровоток и уменьшают застойные явления. И, самое главное, они улучшают дренаж лимфатической системы. Такое комплекс­ное воздействие приводит к клиническому улучшению, если препараты принимать длительно». 

По словам эксперта, ощутимый результат начинает развиваться примерно к 14-му дню приёма препарата. «Два месяца – это хороший, полноценный курс для пациента с хроническим заболеванием, – считает она. – Прерывание курса или отказ от повторного всегда провоцирует ухудшение ситуации».

Флеботонических средств, как говорили эксперты, на российском рынке зарегистрировано достаточно много. Хорошо себя зарекомендовал, по мнению Евгении Ших, отечественный препарат «Венарус», который к тому же стоит на 20–30% меньше оригинального лекарства. Упаковка препарата рассчитана на один курс приёма по 1 таблетке в сутки в течение 2 месяцев.

«Кстати, – добавил завотделе­нием сосудистой хирургии Дорожной клинической больницы им. Семашко Игорь Сонькин, – флеботоники – единственная группа препаратов, которая может применяться без назначения врача».

О чем надо спросить себя, прежде чем решиться на пластическую операцию

Стремительное развитие технологий и повышение доступности пластических операций делает пластическую хирургию все более популярной. Но, как и раньше «красота требует жертв». И прежде, чем решиться на операцию, будет не лишним«положить» на одну чашу весов свое желание улучшить внешность, а на другую – то, чем придется ради этого пожертвовать. О том, на какие вопросы следует четно ответить себе и врачу – в ликбезе заведующего отделением пластической хирургии Института пластической хирургии и косметологии на Ольховской улице, к.м.н Олега Никитина.

Олег Никитин

Какова цель пластической операции?

Внешность играет важную роль в жизни, но далеко не решающую. Если предполагаемая пластическая операция поможет женщине повысить самооценку, стать увереннее в себе, посодействует в построении карьеры или в личной жизни, поможет сохранить семью или станет инструментом в борьбе с возрастом, то это цель, достойная внимания.  Тем не менее, не стоит переоценивать возможности пластической хирургии. Не факт, что операция сможет решить личные или профессиональные проблемы.

Возможно ли добиться этой цели другими способами?

Например, с помощью занятий спортом. Многие пациентки приходят на липосакцию, так как не могут похудеть самостоятельно из-за недостатка времени – они слишком заняты работой и семьей. Конечно, для физической активности необходимо больше времени и сил.  Следовательно, эту проблему легче решить при помощи пластической хирургии. Но, на мой взгляд, пластическая хирургия, например, в борьбе с лишним весом – последняя инстанция, к которой следует обращаться.

Во многих случаях есть альтернативные способы изменить свое состояние: диеты, занятия спортом и даже правильно подобранный макияж или обновленный гардероб. Если есть возможность изменить образ жизни, преодолеть свои комплексы, посмотреть на себя со стороны и полюбить себя, не прибегая к помощи хирургии, этим стоит воспользоваться.

Для кого делается операция?

Любая операция должна выполняться для себя, а не для кого-либо другого. Важно понимать, что пластическая хирургия не решает личных проблем.

Готовы ли вы мириться с послеоперационными болью и рубцами?

Невозможно сделать пластическую операцию без разрезов. В зависимости от того, как протекает послеоперационный восстановительный период и есть ли склонность к образованию грубых рубцов, станет понятно, будут они заметны или нет. Конечно, пластические хирурги всегда стараются сделать рубцы менее заметными. Однако при желании их всегда можно увидеть.

Готовы ли вы к возможным рискам для здоровья?

Любое хирургическое вмешательство несет определенные риски (в том числе, и риски осложнений), который в редких случаях, но все же могут повлиять на состояние здоровья.

Готовы ли вы к периоду реабилитации?

Сохранение отеков и синяков в течение некоторого периода – обычное дело после операций. Также практически после всех операций необходимо носить компрессионное белье.  Кроме того, в той или иной степени всегда есть ограничения по физической нагрузке. Возможны и локальные изменения: длительные отеки, нарушения чувствительности в некоторых зонах, кожные изменения (в том числе пигментация).

Готовы ли вы к тому, что результат операции может не совсем соответствовать вашим ожиданиям?

Это возможно при отсутствии взаимопонимания между пациентом и хирургом. Например, их взгляды на критерии красоты могут не совпадать в том случае, когда для пациента важно решение одной проблемы, а хирург считает первостепенным решение другой проблемы. Поэтому очень важен личный контакт между врачом и пациентом.

Насколько велико ваше желание?

Если вы осознаете все возможные риски и ограничения в период восстановления, то стоит сделать шаг вперед.

Что нельзя скрывать от пластического хирурга

Пластический хирург должен знать все, что касается здоровья пациента. Обычно на первичной консультации хирург собирает анамнез (своеобразную историю здоровья пациента) и уточняет важные детали (некоторые из них могут оказаться противопоказанием к операции).  Кроме того, проводится предоперационное обследование пациента.

Наибольший риск осложнений существует у пациентов, имеющих сопутствующие скрытые или известные заболевания. Любое хроническое или острое заболевание может осложнить послеоперационный период. Или сама операция может усугубить течение имеющегося заболевания. Полные сведения о здоровье пациента позволяют правильно оценить этот риск. Таким образом, появляется возможность предотвратить нежелательные последствия.

О том, как правильно выбрать клинику пластической хирургии и как понять, что перед тобой врач-профессионал, читайте во второй части нашей беседы с Олегом Никитиным.

От подёргивания до почёсывания. Есть ли польза от массажа головы?

Рассказывает международный тренер по фейсфитнесу Елена Каркукли:

— «Отрывание» (подёргивание) прядей, прочёсывание кожи головы — прекрасные техники. Данный вид массажа не просто является оздоравливающим и очень полезным, но и помогает «держать» лицо. Ведь лицо — это не только наш овал, а ещё и сухожильный «шлем», который находится под кожей волосистой части головы. С возрастом так называемый шлем становится неподвижным, ссыхается и прирастает к черепу. Микроциркуляция, которая осуществляется по богатой капиллярной сети под кожей головы, также замедляется, что негативно сказывается и на самочувствии, и на цвете лица.

Сжимаясь, сухожильный шлем, он же апоневроз головы, создаёт эффект тугой резиновой шапочки (наподобие той, которую мы надеваем, идя в бассейн) и опускает брови, веки и уголки глаз вниз.

Поэтому чем подвижнее «шлем», тем свежее будет лицо. Эта зона требует регулярного массажа.

Ольга Шаблинская, «ПРО. Здоровье»: — Елена, а что даёт упражнение «Движения ушами», которое вы представляете в своём базовом комплексе по фейсфитнесу?

Елена Каркукли: — «Ушешевеление» — это также одна из лифтинговых техник. Правда, ушные мышцы не всегда можно прочувствовать, считается даже, что это мышцы-рудименты и у некоторых людей их может просто не быть, так как они утрачивают своё основное значение в процессе эволюционного развития организма.

Однако мой опыт показывает, что у большей части практикующих фейсфитнес эти маленькие мышцы со временем «включаются». Если же вам не удаётся прочувствовать их, то лифтинг можно выполнять и руками, имитируя движения мышц. Подталкивайте кожу головы за ушами вверх к макушке 30–40 раз в день.

— А зачем нужен массаж затылка и шеи, как это влияет на цвет лица?

— Шея — важнейшая часть нашего тела, соединяющая корпус и голову, своего рода мостик между лицом и телом. Именно через шею проходят сосуды, которые несут кровь к головному мозгу и другим тканям головы, в том числе и к лицу, и забирают её обратно для насыщения кислородом. Для нормального кровоснабжения огромное значение имеет состояние этих самых сосудов. Поэтому выполнять упражнения для лица без предварительной работы с шеей я считаю нерациональным и абсолютно нефизиологичным.

Внимание!

В каждом номере нашего журнала ловите новую порцию упражнений от Елены Каркукли. Соберите полный комплекс эксклюзивных упражнений. Начало — в «ПРО Здоровье» № 6, 2018 г.

1. Упражнение «Прочёсывание»

Лифтинговый массаж волосистой части головы, разогревание скальпа. Улучшает микро­циркуляцию. Мягкими движениями прочёсывайте голову от периферии к центру. Сзади прочёсывайте голову сверху вниз. Можно выполнять перед мытьём головы или во время. Продолжительность — 1 мин.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

2. Упражнение «Шлем» (лифтинг лица)

Мысленно потяните все мышцы свода черепа к макушке. Почувствуйте, как поднялось и раскрылось ваше лицо, и запомните это состояние мышц. Выполните 10–20 динамичных движений мышцами. Старайтесь удерживать натяжение от 10 до 20 сек., затем расслабьтесь. Сделайте от 4 до 10 раз, в зависимости от вашей тренированности. Закончив упражнение, не спешите полностью расслабиться. Держите мышцы свода черепа в тонусе, прочувствуйте, как сохраняются в подтянутом положении мышцы лица.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

3. Упражнение «Отрывание»

Возьмите волосы в ладони, ближе к корням, и сдвигайте кожу волосистой части головы вверх и немного в стороны. Так, по прядям, проработайте всю голову. Продолжительность — 1 мин.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

4. Упражнение для лифтинга висков

Приложите ладони, как показано на фото, и слегка подтяните виски по диагонали к макушке. Медленно и широко открывайте и закрывайте рот 20 раз. Следите, чтобы челюсть при этом «не щёлкала», в противном случае найдите положение, при котором рот открывался и закрывался бы без какого-либо звука.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

5. Упражнение для расслабления затылка

Максимально расслабьте шею и плечи. Положите расслабленные руки на затылок и задержитесь на 20–30 сек. Руками не давите. Веса рук достаточно, чтобы вы почувствовали, как приятно растягиваются мышцы задней поверхности шеи и спины. Голова, шея и руки максимально расслаблены.

Для расслабления и улучшения кровообращения промассируйте затылок и заднюю поверхность шеи рёбрами ладоней или пальцами, двигаясь сверху вниз. Позвоночник не трогайте. Для уменьшения «холки» промассируйте её от центра в стороны (не затрагивая позвоночник). 10–20 сек.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

6. Проглаживание лба вверх

Зафиксируйте центральную часть лба руками, расправьте лобную мышцу от центра в стороны (на 1 мм) и разгладьте лоб, медленно сдвигая ладони снизу вверх от бровей к линии роста волос. Повторите 3–5 раз. Также сделайте упражнение для расслабления лба. Положите ладони на лоб, сделайте преднатяжение вверх и дождитесь, пока ваши руки не начнут медленно скользить к линии роста волос. Выполните 1–3 проглаживания.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

7. Упражнение «Ушешевеление»

Лифтинг средней трети лица. Попробуйте почувствовать ушные мышцы и при их помощи подтянуть скальп вверх к макушке. Выполните 30–40 движений ушами. Если уши не шевелятся, выполните движения, активизирующие мышцы, руками. Поставьте пальцы по линии роста волос за ушами. Сдвигайте пальцами кожу по направлению к макушке 30–40 раз. При каждом пассивном движении мысленно представляйте сокращение ушных мышц, стараясь их почувствовать. Можно выполнять отдельно от комплекса гимнастики.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

8. Лифтинг лба и затылка — пульсация лобно-затылочных мышц

Положите одну ладонь на лоб, вторую — на затылок. Выполните медленные пульсирующие движения снизу вверх 10 раз. Поменяйте руки и повторите пульсацию. Кожу не тяните и не сдвигайте. Амплитуда — 2–3 мм.

Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий

Кость, исчезнувшая века назад, вернулась и вызывает у нас боль

Фабелла или сесамовидная кость латеральной головки икроножной мышцы когда-то была почти утрачена людьми в ходе эволюции. Ее постепенное возвращение в течение последнего века было сюрпризом для ученых.

Новые данные, опубликованные в Journal of Anatomy могут помочь врачам лечить пациентов с болезнями коленного сустава, а также дает информацию о поздней эволюции человека. Фабеллу, которая располагается в толще коленных сухожилий, связывают с болью с коленном суставе.

Исследование, проведенное учеными из Имперского колледжа Лондона, показало, что фабелла все чаще встречается у людей. Авторы рассмотрели 21000 исследований коленного сустава за почти 150 лет. Результаты показали, что с 1918 по 2018 годы частота ее появления утроилась. Были изучены коленные суставы 21676 человек из 27 стран.

Анализ показал, что в 1918 году фабелла встречалась у 11,2 процентов населения планеты, а в 2018 году – у 39 процентов, то есть ее распространенность увеличилась в три с половиной раза.  

Профессор Майкл Бертаум (Michael Berthaume), ведущий автор исследования, сказал, что сейчас неизвестно, какова функция фабеллы, потому что никто не занимался этим вопросом. Эта кость располагается в сухожилии мышцы надколенника, это самая крупная сесамовидная кость в организме.

«Фабелла, как и другие сесамовидные кости, может служить для снижения трения между сухожилиями, перераспределяя мышечную силу, или, как в случае коленной чашечки, увеличивать эту силу. Также она может ничего не делать», — сказал Бертаум.

Наличие фабеллы имеет свои недостатки. Она в два раза чаще обнаруживается у людей с остеоартритом. Однако неизвестно, является ли она причиной заболеваний, а если является, то каким образом. Также она сама по себе может вызывать боль и дискомфорт и мешать операции по замене сустава.

Возможно, новые данные получат практическое применение при лечении болезней коленного сустава.

Ученые пишут, что фабеллу, вероятно, можно назвать аппендиксом скелета. В древнем мире фабелла могла служить обезьянам аналогом коленной чашечки, усиливая мышцы. Но со временем, с ходом эволюции, кость стала исчезать. Теперь, по всей видимости, она причиняет только проблемы. Однако почему она «вернулось» остается загадкой.

Возможный ответ на эту загадку ученые видят в характере питания людей. Они обнаружили данные, которые говорят, что оно является одним из фактором, максимально изменившимся за время, охваченное исследованием. Люди стали питаться лучше, они стали выше и тяжелее. Сесамовидные кости появляются в ответ на механическое раздражение.

Первая леди Украины: что известно о жене Зеленского

Владимир Зеленский выиграл президентские выборы на Украине. Более 70 процентов украинцев проголосовали за него. В сети сторонники нового президента активно поздравляют друг друга не только с победой, но и с новой первой леди, по достоинству оценивая красоту и обворожительную улыбку Елены.

Елена и Владимир Зеленские вместе учились в школе, в параллельных классах, но встречаться начали уже будучи первокурсниками. Зеленский был студентом Криворожского экономического института, в котором получал юридическое образование, а Елена училась на строительном факультете в Криворожском техническом университете.

До свадьбы пара встречалась 8 лет. Владимир и Елена поженились в 2008 году, и сейчас они вместе воспитывают двоих детей: дочь Александру и сына Кирилла.

Елена так же является соавтором и сценаристом для творческой студии «Квартал-95».

Новая первая леди привыкла вести совсем не светский и даже закрытый образ жизни. У нее нет публичных страниц в социальных сетях Инстаграм и Фейсбук. Ее нельзя увидеть на светской вечеринке. Также в одном из интервью украинскому телеканалу ICTV будущая первая леди призналась, что первоначально не одобрила решение мужа. Но в конце концов не только смирилась, но и стала постоянным спутником мужа во время предвыборных гонки.

Отношения между Еленой и Владимиром не угасли после более чем 20 лет совместной жизни. Они как и прежде полны чувств и эмоций и не стесняются этого.

Читайте также

Чем алкоголизм отличается от пьянства?

В бытовом общении слова «алкоголизм» и «пьянство» нередко употребляются в качестве синонимов. Между тем врачи дают разные определения этим понятиям. Если кратко, пьянство — это когда человек часто выпивает, а алкоголизм — это уже зависимость от алкоголя. 

Пьянство

По определению Большой советской энциклопедии, пьянство представляет собой неумеренное употребление спиртных напитков, которое негативно влияет на здоровье, быт и труд людей. Выделяется эпизодическое пьянство, — единичные случаи употребления спиртных напитков — а также систематическое: частое (2-4 раза в месяц и чаще) или постоянное (2-3 раза в неделю и чаще) потребление умеренных доз алкоголя, не вызывающих выраженного опьянения. Однако и систематическое, и эпизодическое пьянство причиняет вред здоровью и может стать причиной антиобщественного поведения.

Алкоголизм

В Международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра (действует сейчас) алкоголизм определяется как «синдром зависимости» и относится к группе «психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя». По определению Большой медицинской энциклопедии, термин «алкоголизм» обозначает совокупность патологических изменений в организме, которые возникают под влиянием длительного и неумеренного употребления алкоголя. Алкоголизм негативно действует на функции всех систем и органов человека, а также вызывает изменение психики. В частности, у человека, употребляющего алкоголь в больших количествах, возникает утомляемость, раздражительность, скачки настроения, расстройство сна. Одно из последствий алкоголизма — возникновение наркотической зависимости: патологического влечения к спиртным напиткам с потерей чувства меры и контроля. При отсутствии своевременного лечения алкоголизма эта болезнь приводит к деградации личности и смерти.

Нарколог, психиатр, психотерапевт Игорь Лазарев поясняет, что алкоголизм имеет три стадии:

— На первой стадии появляется патологическое влечение, т. е. человек начинает выпивать независимо от каких-то ситуаций (раньше прием алкоголя можно было объяснить праздником, каким-то обстоятельством, образом жизни). Утрачивается количественный контроль (он всегда пьет больше, чем планировал) и ситуационный контроль (пьет в рисковых ситуациях, например, перед тем как сесть за руль, на работе). При этом на первой стадии еще нет похмельного синдрома.

На второй стадии находится основная масса наших пациентов. Здесь уже возникает абстинентный синдром: человек вынужден утром похмеляться, чтобы скорректировать свое состояние. Люди даже на этой стадии могут не понимать, что у них есть зависимость, если они пропустили 1 стадию, которая нередко проходит незаметно. На второй стадии доза алкоголя постепенно возрастает, возникают запои.

На третьей стадии возникает куча осложнений состояния печени, сердца, проблемы с памятью. Доза алкоголя падает, потому что организм уже не может принять большое количество спиртного. Но возрастает частота употребления: человек может пить каждый час, вставать ночью, чтобы немного выпить. Третья стадия уже, конечно, заканчивается смертельным исходом. 

Разница 

Одним из отличий пьянства от алкоголизма считается то, что пьянство не является заболеванием и не подразумевает физическую зависимость. Однако, по словам Лазарева, бытовое пьянство сложно отличить от первой стадии алкоголизма. «Здесь очень тонкая грань, когда человек выпивает вроде бы ситуационно, но часто. Он уже пьет, потому что ему, условно говоря, хочется. Если человек постоянно употребляет, сложно сказать, что него нет зависимости, такое очень редко встречается. Потому что, если не возникает психологическая зависимость, нет нужды выпивать большое количество алкоголя», — говорит Лазарев. 

В медицинской литературе нередко говорится, что пьянство предполагает развитие патологического пристрастия к алкоголю, а алкогольная зависимость является стадией, следующей за пьянством. «Очень быстро пьянство переходит в алкоголизм, если есть предрасположенность. Человек постепенно втягивается, возникает зависимость, которая проходит через все стадии», — отмечает Лазарев.

Между тем ученые из Пенсильванского университета выяснили, что регулярное пьянство не всегда приводит к формированию зависимости: помешать этому могут генетические особенности человека. Изучив гены почти 275 тысяч человек различных рас, исследователи выявили 18 генетических комбинаций, связанных с регулярной тягой к спиртному. При этом только 5 из них оказались связаны и с пьянством (чрезмерным употреблением алкоголя), и с алкоголизмом (под ним понималась невозможность противостоять потребности выпить). 8 генетических вариантов имели связь только с пьянством, а 5 — только с алкоголизмом.

Как часто нужно стирать джинсы?

В британском филиале Levi’s рекомендуют стирать джинсы не чаще одного раза в месяц. Редкая стирка позволяет сохранить внешний вид одежды из денима, как рассказали в компании британскому изданию Independent.

Российские эксперты не рекомендуют сразу откладывать стирку любимой пары джинсов на несколько недель. Для начала стоит вспомнить о том, как часто вы носите эту одежду. «Если кто-то аккуратен и надевает джинсы всего пару раз в месяц, то, наверное, такая регулярность стирки возможна. Для большинства из нас джинсы — это любимый стиль casual, носимый практически ежедневно. Так что стирать джинсы нужно по мере их загрязнения», — рассказала АиФ.ru начальник производства популярной сети химчисток Наталья Хомянкова. Получается, что регулярность стирки зависит от погодных условий и вашей аккуратности. В среднем пользоваться стиральной машиной лучше не реже чем раз в одну-две недели.

Как правильно стирать джинсы?

Эксперт советует внимательно читать информацию, указанную на ярлыке джинсов. Там производители перечисляют все правила стирки, сушки и глажки изделия. Хомянкова также рекомендует стирать джинсы отдельно от всех остальных вещей. Перед запуском машины необходимо вывернуть изделие наизнанку и выбрать деликатный режим. Лучше всего для стирки одежды из денима подходят специальные моющие средства для джинсовой ткани или средства для цветных и смешанных материалов.

Событие года: открытие ММКФ

В рамках 41-го Московского международного кинофестиваля (ММКФ) прошла церемония вручения премии «Аванс», которой первый национальный глянцевый журнал о киноиндустрии «КиноРепортер» отмечает работу лучших молодых российских актеров. Награда — хрустальная звезда — досталась Александру Кузнецову и Ангелине Стречиной. За последний год Кузнецов снялся в трех сериалах («Лучше, чем люди», «Ненастье» и «Содержанки») и в семи фильмах («Спитак», «Скиф», «Лето», «Кислота», «Папа, сдохни», «Русское краткое. Выпуск 1», «Место!»). Стречина совсем недавно закончила театральное училище имени М. С. Щепкина и за прошлый успела сняться в главных ролях сразу в нескольких фильмах: «На районе», «Гости», «Пиковая дама: Зазеркалье», «Волшебники».
Премии уже восемь лет, на этот раз она была вручена под новым брендом журнала, созданного на базе российской версии The Hollywood Reporter. Премию вручила главный редактор журнала «КиноРепортер», член Международной федерации кинопрессы (FIPRESCI) Мария Лемешева.
41-й Московский международный кинофестиваль открылся 18 апреля. Председателем его жюри в этом году стал корейский режиссер Ким Ки Дук, известный по фильмам «Остров» и «Весна, лето, осень, зима и снова весна». В жюри также режиссер и продюсер Семих Капланоглу (Турция), сценарист и режиссер Валия Сантелла (Италия), актрисы Мария Ярвенхельми (Финляндия) и Ирина Апексимова (Россия). В основном конкурсе фестиваля участвуют тринадцать картин — десять зарубежных и три российские. Российские киноленты — это «Эпидемия. Вонгозеро» Павла Костомарова, рассказывающая о неизвестном смертельном вирусе, который обнаруживают в Москве, «Надо мною солнце не садится» Любови Борисовой о том, как развлекательный видеоблог скрашивает последние дни пожилого мужчины, и «Воскресенье» Светланы Проскуриной об одном дне из жизни чиновника.

Читайте также

Аптечка дачника. 10 необходимых составляющих

Чтобы никакая хворь не застигла вас врасплох, пусть в вашей аптечке будут:

1. Лекарства для постоянного приёма. При многих хронических болезнях их требуется принимать ежедневно, а не время от времени. Например, это касается антигипертензивных средств (от высокого давления), антиагрегантов (против образования тромбов) и многих других препаратов.

2. Градусник и тонометр. Эти приборы необходимы везде и всем, в любом возрасте.

Валидол и корвалол способны снять лишь небольшую сердечную боль или тревогу, но не более. А вот нитроглицерин и впрямь может спасти жизнь, так как быстро помогает при приступе стенокардии. Однако, если легче не стало, надо, не медля, вызывать скорую.

3. Сердечные лекарства экстренной помощи (валокордин, валосердин, корвалол, нитроглицерин).

4. Препараты от боли в спине и суставах. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например диклофенак, индометацин, ибупрофен, снимут воспаление и уменьшат боль при обострении остеохондроза и артроза. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде гелей и мазей. Лучше взять и то и другое. Но принимать лекарства внутрь нужно, не превышая дозировок, а при проблемах с ЖКТ (особенно при язве) таблеткам следует предпочесть разогревающую мазь (финалгон, капсикам) или перцовый пластырь. И не забывайте, что лучшее средство от радикулита — полный покой в течение 1–2 дней.

5. Жаропонижающие (парацетамол, аспирин). Сбить температуру и снять воспаление помогут оба указанных препарата, но наиболее безопасным считается парацетамол.

6. Лекарства от кашля и насморка, а также от боли в горле и ушах. Достаточно взять по одному препарату: например, микстуру от кашля с отхаркивающим действием (амброксол, лазолван, бронхолитин, бронхикум), капли в нос (отривин, длянос, ринофлуимуцил) и ушные капли (отипакс или отиниум). Предупредить развитие ангины смогут препараты стрепсилс, неоангин, тантум-верде, гексорал.

7. Антибиотики. Хотя эти лекарства не рекомендуются для самостоятельного применения, вдали от дома (и, что важнее, от врача) неплохо их всё-таки иметь под рукой. Достаточно взять с собой один антибиотик из группы амоксициллина (например, амоксиклав) — для лечения лёгочных инфекций и инфекций ЛОР-органов и другой препарат — из группы фторхинолонов (офлоксацин, норфлоксацин) — для лечения цистита. Для местного применения пригодится мазь левомеколь.

8. Средства от травм. Стерильные и эластичные бинты, пластырь, вата, йод и зелёнка, хлоргексидин и перекись водорода, кровоостанавливающий жгут — всё это должно быть в дачной аптечке. И тогда ни порезы, ни царапины вам не страшны. Впрочем, прививку от столбняка всё равно лучше сделать заранее. А чтобы снизить вред от растяжений, неплохо иметь ещё и специальную мазь (троксевазин, лиотон, гепарин, гепатромбин). Эти же средства необходимы при проблемах с венами.

9. Лекарства от аллергии. Наиболее популярные антигистамины — это лоратадин, кларитин, эриус, телфаст или старые добрые супрастин и тавегил. Их приём поможет в случае аллергии на пыльцу. Есть и местные противоаллергические средства (фенистил-гель, например). Они спасут от аллергии на укусы насекомых. Но на всякий случай лучше дополнительно принять препараты внутрь.

10. Препараты от отравления и диареи. Энтеросорбенты (смекта, активированный уголь) помогут вывести токсины. А при обезвоживании, возникающем после рвоты или поноса, необходим препарат, восполняющий потерю электролитов (регидрон). А вот такие лекарства, как лоперамид и имодиум, принимать при отравлении нецелесообразно, так как они хоть и быстро устраняют диарею, но при этом нарушают выведение токсинов из кишечника.

Отсутствие завтрака и поздний ужин помогают инфаркту убивать людей

Пропуск завтрака и ужин незадолго до ночного сна приводят к худшим исходам после перенесенного инфаркта миокарда, выяснили бразильские исследователи из государственного университета Сан-Паулу. Результаты опубликованы в журнале Европейского общества кардиологов European Journal of Preventive Cardiology.

В исследовании участвовали 113 пациентов (73% мужчин), средний возраст которых составил 60 лет. При поступлении в отделение коронарной интенсивной терапии они рассказали о своих пищевых привычках. Пропуск завтрака определялся как «ничего» до обеда, за исключением кофе и воды, по крайней мере, три раза в неделю. Поздний ужин – прием пищи за два часа до сна, по крайней мере, три раза в неделю (не обязательно поздним вечером или ночью, однако почти все участники, имеющие эту привычку, оказались именно «ночными едоками»).

В исследование также были включены пациенты с тяжелой формой инфаркта – инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Каждый десятый пациент с таким диагнозом умирает в течение года, а правильное питание является относительно недорогим и простым способом улучшения прогноза. Поэтому врачи рекомендуют минимальный двухчасовой интервал между приемом пищи и сном.

Это было первое исследование, посвященное анализу и оценке нездорового пищевого поведения у пациентов с острыми коронарными синдромами. Оказалось, что 58% респондентов не завтракали, 51% – поздно ужинали, а 41% – и одно, и другое вместе.

Согласно полученным данным, наличие обеих привычек питания в 4-5 раз повышало вероятность смерти, повторного инфаркта или стенокардии (боли в груди) в течение 30 дней после выписки из больницы по поводу инфаркта миокарда.

«Говорят, лучший способ жить – это завтракать как король. Хороший завтрак обычно состоит из молочных продуктов (нежирного или обезжиренного молока, йогурта и сыра), углеводов (цельнозернового хлеба, бубликов, круп) и цельных фруктов. Он должен составлять 15-35% от общего количества ежедневного потребления калорий», – рассказал автор исследования доктор Маркос Миникуччи (Marcos Minicucci).

Предыдущие исследования показали, что люди, которые пропускают завтрак и поздно ужинают, чаще имеют и другие вредные привычки, такие как курение и низкий уровень физической активности.

«Оба вида пищевого поведения независимо связаны с худшими исходами после инфаркта миокарда, но наличие группы вредных привычек только усугубит ситуацию. Люди, которые работают допоздна, могут быть особенно склонны к позднему ужину, а затем не испытывают голода по утрам, – отметил доктор Миникуччи. – Мы также считаем, что воспалительная реакция, окислительный стресс и эндотелиальная функция могут быть связаны с нездоровым питанием и сердечно-сосудистыми исходами».

Исследователи отметили любопытный факт – прием статинов перед госпитализацией был выше именно в группе с неправильным питанием и худшим исходом. По всей видимости, пациенты считают, что статины сами по себе принесут пользу, но эти препараты должны быть не заменой, а лишь дополнением к здоровому питанию.